Кардіологія

 

Добірка статей:

Ішемічна хвороба серця

 

Серце - дивовижний нанос, який перекачує мільйони літрів крові за роки свого існування. Він наповнює наш організм життям завдяки цілющої рідини.

Вона мчить по магістральних судинах з високим тиском, величезна мережа розпадається на безліч капілярів, які доносять поживні речовини до кожної клітинки.

 

Кожне серцебиття дарує життя - завдяки автоматизації, ми навіть не помічаємо, як саме все працює. Часом дивуєшся, наскільки складно влаштована кровоносна система і як все збалансовано в нашому тілі: і здається, що таке ідеальне творіння буде працювати вічно.

 

Але це не так: безліч проблем заважають якісній роботі, шкідливі звички і неправильний спосіб життя руйнують гармонію і повну ідилію всередині організму. Проблеми починаються з банальних симптомів: поколює серце, виникає задишка при фізичних навантаженнях.
Через кілька років ситуація погіршується, а в медичній картці з'являються жахливі діагнози: ішемічна хвороба серця, стенокардія, і т.д.

 

Як ви здогадалися, темою нашої сьогоднішньої статті є людське серце і ті захворювання, які заважають його нормального режиму роботи. Як кажуть військові - якщо попереджений, значить озброєний. І ми хочемо, щоб ви, дорогі читачі, були у всеозброєнні.

 

Що таке ішемічна хвороба серця (ІХС)?
Ішемічна хвороба серця - це цілий комплекс захворювань, який об'єднує в собі стенокардію, інфаркти міокарда та атеросклеротичний кардіослекроз судин.
Медикам добре відомо дане захворювання: було проведено чимало наукових досліджень, які дозволили встановити істинні причини проблеми.

 

Головна з них - це недолік кисню, яке відчуває серце під час своєї роботи. Як відомо, серцевий м'яз виконує величезний обсяг роботи, а тому досить вимоглива до кількості поживних речовин і кисню.

 

Якщо крихкий баланс порушений - бути біді. Всьому виною - звуження коронарних судин, які живлять цей важливий орган.
Хронічна ішемічна хвороба серця - лідер сумної медичної статистики. Згідно з офіційними даними, це найпоширеніше захворювання на нашій планеті. І більшість дорослих людей схильні такій проблемі.

 

Як і будь-яке захворювання, ІХС має чітку класифікацію. Всесвітня організація охорони здоров'я прийняла її в кінці 1984 року. Виглядає вона наступним чином:
• Первинна зупинка серця (смерть внаслідок коронарних проблем)
• Зупинка серця, яка увінчалася успішно проведеними реанімаційними діями
• Летальний результат (реанімаційні заходи були безуспішними)

 

Потім йде класифікація стенокардій:
• Стенокардія
• Стенокардія напруги,
• Стенокардія напруги, яка виникла вперше.

 

Так звана нестабільна стенокардія (з таким діагнозом швидка медична допомога зобов'язана госпіталізувати в терміновому порядку)
Потім слідують серйозніші проблеми:
• Власне, інфаркт міокарда (простіше кажучи, відмирання невеликої ділянки серцевого м'яза внаслідок кисневого голодування),
• Кардіосклероз, який виник після перенесеного інфаркту міокарда,
• Різні порушення серцевого ритму (аритмії: тахіаритмія, брадиаритмія.)
• Основні ознаки ішемічної хвороби серця виглядають наступним чином:

 

Людина відчуває дискомфорт в області серця: це можуть бути поколювання, тиснуть болі, біль стискає характеру. Тривалість подібних нападів значно різниться: від декількох секунд, до 30 хвилин і більше. Кожен такий напад потребує серйозної уваги з вашого боку.
Розглядаючи таке захворювання, як ішемічна хвороба серця, причини повинні бути чітко визначені. До них відноситься, вже згадане, кисневе голодування.
Просвіт і діаметр наших судин відіграє величезну роль для всього організму: в нормі, ми отримуємо необхідний об'єм крові для всіх органів, і серця в тому числі.
Але несприятливі фактори призводять до появи так званих атеросклеротичних бляшок. Вони прилипають до стінок артерій, значно звужуючи просвіт. З часом, ситуація погіршується: на бляшках збільшується в розмірах, на неї прилипають тромби.

 

Які симптоми при ішемічній хворобі серця?
Відповісти на нього досить просто: хвора людина помічає появу періодичних болів. Причому стандартний ритм життя частіше приносить незручності.
Банальний підйом по сходах викликає дискомфорт, робота на дачній ділянці стають в тягар, пацієнти змушені частіше робити зупинку.
Виникає задишка - спочатку, під час підвищеної навантаження, а потім, у спокої. Якщо ви помітили подібні симптоми, цілком можливо, що розвивається хронічна форма хвороби. Клацніть по зображенню, щоб збільшити.

 


Хронічна ішемічна хвороба серця істотно знижує якість життя пацієнтів.
Доводиться багато в чому себе обмежувати: не можна приймати жирну і смажену їжу, хворі забувають про таких смачних стравах, як смажене м'ясо, приправлене гострими спеціями.

 

Кількість вживаної солі так само істотно знижується.
Пацієнти змушені постійно мати при собі медичні препарати: такі як нітрогліцерин, антікогулірующіе речовини (сприяють розрідженню крові і знижують кількість тромбів, які відкладаються на склеротичних бляшках).

 

Крім того, доводиться регулярно відвідувати свого лікуючого лікаря, проходити безліч обстежень. Не обходиться і без аналізів: періодично пацієнт змушений здавати аналіз крові, на основі якого визначається рівень холестерину, фактори згортання крові, кількість ліпідів.
А на основі отриманих даних лікар кардіолог коригує свої призначення і стежить за динамікою в лікуванні.

 

Лікування ішемічної хвороби серця.
Якщо у Вас ішемічна хвороба серця, лікування стає невід'ємною частиною звичайного життя.
На жаль, повністю позбавитися від захворювання неможливо.
Завдання пацієнта - тримати всі основні показники в нормі.

 

Основні лікарські препарати та схема лікування хвороби.
1. У першу чергу, слід подбати про зниження фізичного навантаження. Тут простежується чітка закономірність: навантаження на серцевий м'яз росте, а разом з нею зростає необхідність в поживних речовинах і запаси кисню.
Пацієнтам доводиться дотримуватися обмеження у харчуванні: в першу чергу це стосується випитої рідини, і кількості споживаної солі.
2. Пам'ятайте про те, що слід боротися з тими захворюваннями, які сприяють розвитку ІХС. Ішемічна хвороба серця, симптоми кисневого голодування - всі ці фактори дуже важливі для діагностики і враховуються при призначенні лікарських препаратів. Для зниження артеріального тиску застосовується комплексна терапія.

 

 

При ІХС показані антиагреганти - ця група ліків активно розріджує кров і знижує ймовірність утворення тромбів, які збільшують ризик виникнення інфаркту міокарда та інших небезпечних наслідків.
Для цих цілей застосовують звичайний аспірин або інші форми ацетилсаліцилової кислоти. Дозування складає 100мг на добу. Якщо присутній ризик розвитку інфаркту, ця доза зростає в 5 разів.

 

3. β-адреноблокатори діють на частоту серцевих скорочень і уповільнюють її. В результаті, серцевий м'яз працює з меншим навантаженням. Безліч проведених досліджень довели, що препарати цієї фармацевтичної групи збільшують тривалість життя пацієнтів і знижують ризик ускладнень. Сучасні препарати з цієї групи - метопролол і карведилол.
Зниження кількості холестерину в крові так само сприяє хорошому прогнозом. Помітно знижується ризик утворення атеросклеротичної бляшки, яка може призвести до інфаркту міокарда. Можна приймати симвастатин, який себе відмінно зарекомендував.
Ішемічна хвороба серця - симптоми і лікування знаходяться в тісній взаємодії.

 

Під дією правильно призначених лікарських засобів, всі симптоми ІХС поступово зникають.
Якість життя пацієнтів підвищується, як і загальне самопочуття.
4. Нітрати. Ці лікарські засоби складаються з безлічі речовин, у тому числі і гліцерину. Механізм дії являє собою зниження навантаження на міокард. Добре всім відомий препарат - нітрогліцерин. Його можна приймати кожні п'ять хвилин під час гострого нападу стенокардії. Як правило, прийом ліків здійснюється сублінгвально (кладемо пігулку під язик.)
5. Антикоагулянти. Дана група препаратів знижує кількість фібрину в крові. А це, у свою чергу, знижує кількість тромбів у крові і перешкоджає утворенню нових згустків. В якості ін'єкційного препарату застосовується гепарин - його вводять підшкірно, в область живота, або внутрішньовенно в кількості 1 мл (5000 одиниць.)

 

6. Сечогінні засоби активно застосовуються при лікуванні ІХС. Як відомо, навантаження на серце зростає з підвищенням кількості рідини в організмі. Діуретики зменшують кількість рідини і зменшують рівень навантаження на серцевий м'яз. Існує кілька видів сечогінних засобів: їх розділяють залежно від типу дії.

Петльові діуретики (до них відноситься добре відомий фуросемід) зменшують зворотне всмоктування в клубочках нирок. Але у фуросеміду є одне негативне якість: разом з сечею виводяться важливі мінеральні речовини, такі як натрій і калій. А тому доводиться призначати додаткові препарати.
Але є групи діуретиків, яка позбавлена ​​зазначеного недоліку. Наприклад, гіпотіазид: препарат діє не так швидко, як лазикс (фуросемід), але його вплив більш м'яке на людський організм.

 

7. Інгібітори АПФ дозволяють позбутися від спазму кровоносних судин - це вплив знижує рівень артеріального тиску. До того ж, лікарські засоби з цієї групи активно захищають нирки і серцевий м'яз від згубного впливу високих цифр АТ. Яскравим представником є ​​еналаприл і каптоприл.
Які ознаки ішемічної хвороби серця у жінок.
Не відрізняються від основних симптомів у чоловіків. Однак ризик появи ІХС у представниць прекрасної статі набагато нижче. Це пов'язано з фізіологічними особливостями.

 

 

В організмі жінок виділяються певні гормони, які є природним захисним засобом від всіх серцевих заболеваній.Еслі у молодої дівчини з'являються болі в області серця, швидше за все мова йде про клініку остеохондрозу, але ніяк не інфаркті міокарда.
Що стосується чоловіків, то вони входять до групи ризику, починаючи з 25 років. Ваш покірний слуга у складі бригади швидкої допомоги спостерігав інфаркт міокарда, який виник у хлопця 20 років. Причина виявилася банальною: активні заняття важкою атлетикою і прийом анаболічних стероїдів.

 

Ці речовини сприяють нарощуванню м'язової маси, але вимагають величезну кількості білка. Потрібна спеціальна дієта: м'ясні страви, багато яєць і чистого білка. А хлопець не харчувався як слід, приймаючи при цьому анаболічні стероїди. Препарат почав шукати білок в організмі і знайшов його в серцевому м'язі.
Вихід - важка форма інфаркту, молодий хлопець перетворився на інваліда, із задишкою і несприятливим прогнозом на подальше життя. Та й спортивна кар'єра йому більше не світить.

 

Ішемічна хвороба серця: народні методи лікування.
Народна медицина - це окрема історія в галузі лікування захворювань.
Деякі її методи показують кращий результат, ніж прийом дорогих і шкідливих для організму медикаментів.
Але з серцем не жартують і говорити про трав'яних настойках і відварах, коли мова заходить про інфарктах - як мінімум не професійно.

 

Тільки сучасні препарати показують добрі результати: і лише в тому випадку, коли лікар і пацієнт довіряють один одному. А тому не шукайте чудодійних трав і мазей - ІХС вони вилікувати просто не в змозі.

Перша допомога при ІХС.
І на завершення нашої статті - традиційний алгоритм надання першої допомоги при стенокардії та підозрі на інфаркт міокарда.
1. Слід укласти хворого на ліжко, звільнити його від гнітючої одягу.
2. За наявності нітрогліцерину - покласти одну таблетку під язик. Прийом препарату можна повторити через 5 хвилин.
3. Якщо артеріальний тиск підвищений, слід прийняти один з препаратів для його зниження.
4. Призначається прийом всередину 100 -150 мг аспірину.

5. Не забудьте викликати бригаду швидкої допомоги.

 

І пам'ятайте дорогі читачі, що будь-які болі в області серця потребують уваги. Обов'язково звертайтеся до свого лікаря, для діагностики та лікування. На цьому все.

 



kardiolog8.jpg