Стенокардія проявляється раптовими болями в області серця, наступаючими в результаті ішемії міокарда. Хвороба носить тимчасовий характер. При цьому пацієнт відчуває здавленість, стиснення і печіння за грудиною. За ступенем вираженості дане захворювання поділяють на 4 ступені, що відображають масштаби ураження коронарних артерій.

Стенокардія 1 ступеня

У даному випадку напади виникають лише після значних фізичних чи психічних перевантаженнях. При даній ступеня захворювання пацієнти часто навіть не здогадуються про її наявність і до лікаря звертаються вкрай рідко. Стенокардія дуже високих напруг вимагає великого досвіду і кваліфікації від лікаря, так як не кожен фахівець здатний виявити дане захворювання. При коронарографіческое дослідженні у таких пацієнтів дуже часто діагностують помірні локальні повторного ураження. Велоергометріческая проби завжди покажуть високу толерантність до фізичних навантажень.

Стенокардія 2 ступеня

Напади з'являються під час ходьби на відстані більше 0,5 км, а також при підйомі на 4-5 поверхів вгору по сходах. В основному напад виникає при швидкій ходьбі, підйомі в гору, при морозах, на холодному вітрі або ж під час хвилювань. У деяких пацієнтів толерантність до навантажень вранці може бути знижена в порівнянні з днем ​​і ввечері, тобто людині необхідно "розходитися" для нормального самопочуття. При стенокардії 2 ступеня у деяких хворих напади бувають рідше, у деяких частіше - все залежить від організації повсякденного життя та виключення зайвих навантажень.

Стенокардія 3 ступеня

Напад може трапитися при ходьбі на відстань від 100 до 500 м км, а також при підйомі всього на один поверх, під час хвилювання, під впливом холодного вітру або морозу. Такі пацієнти повинні добре знати межі своїх фізичних можливостей і намагаються не допускати навантажень певною мірою інтенсивності та тривалості. Але, на жаль, через низьку переносимості навантажень, їм набагато складніше контролювати частоту нападів. Також можуть спостерігатися напади стенокардії у спокої, які можуть бути спровоковані тахікардією або психоемоційним перенапруженням.

Стенокардія 4 ступеня

Напади виникають навіть у стані спокою. Такі пацієнти не можуть впоратися з будь-якими фізичними навантаженнями (пересування по кімнаті, найпростіша прибирання). Ходьба по сходах взагалі неможлива. Для того щоб пригальмувати процеси тромбування коронарних судин міокарда лікарі радять дотримуватися дієти: обмежити тваринні і рослинні жири, вуглеводи, а також контролювати добовий колораж, оскільки набір ваги негативно відбивається на стані хворого стенокардією.

Стенокардія 2 і 3 ступеня: лікування

Щоб купірувати виниклий напад, слід присісти і покласти таблетку нітрогліцерин під язик або ж декілька крапель на шматочок цукру, якщо ефект відсутній, то повторити прийом через пару хвилин. Для того щоб заспокоїти пацієнта, застосовується 30-40 крапель корвалолу. У разі поганої переносимості нітрогліцерину, використовують суміш з дев'яти частин 3% ментолової спирту на 1% розчину нітрогліцерину. Приймають по 5 крапель на цукрі. Також необхідне лікування в стаціонарі, де буде призначено курс відповідних медикаментів.

Лікуванню стенокардії сприяють:

відсутність серйозних фізичних навантажень
використання нітрогліцерину без будь-яких побоювань
профілактичний прийом нітрогліцерину перед можливим нападом
виняток емоційних перенапруг
застосування профілактичних заходів проти атеросклерозу
щоденна помірна фізична активність при відсутності протипоказань

Якщо медикаментозна терапія виявилася неефективною, то показано оперативне втручання, спрямоване на реваскуляризацию міокарда, наприклад, коронарне шунтування або ж транслюмінальна коронарна ангіопластика.