Онкологія

 

Добірка статей:

Симптоми раку трахеї - як виявити?

 

На жаль, неможливо назвати всі симптоми раку трахеї. На ранній стадії онкологічні захворювання протікають безсимптомно. Симптоматика онкологічних захворювань залежить від безлічі факторів:

 

• Розташування пухлини
• Вік та стать хворого
• Наявність супутніх захворювань

 

Первинні пухлини розвиваються з стінки трахеї, вторинні являють собою вростання в трахею злоякісних пухлин з сусідніх органів. Незважаючи на те, що злоякісні пухлини за статистикою мають невеликий відсоток, у цифрах - це досить значна кількість хворих, які не завжди можуть отримати кваліфіковану медичну допомогу на ранніх стадіях захворювання.

 

Необхідно зазначити, що розвиток плоскоклітинного раку неминуче пов'язано з курінням. При діагностиці у більшості випадків рак є вже місцево-поширеним процесом, при якому з'являються метастази в регіонарні лімфатичні вузли середостіння і легкі. Як правило, хворі зі злоякісними утвореннями трахеї надходять у клініку вже з вираженими порушеннями дихання через стенозу просвіту трахеї пухлиною.

 

Невеликі за розміром пухлини не можуть давати виражену клінічну картину раку трахеї. По мірі того, як пухлина розростається, з'являється утруднене дихання при невеликих фізичних навантаженнях. Надалі задишка може з'явитися і в стані спокою, імітуючи напади бронхіальної астми. Це пов'язано зі стенозом трахеї.

 

Виражений стеноз трахеї
Один із самих головних симптомів при злоякісних новоутвореннях трахеї - стеноз, який є симптоматичним комплексом. Ця патологія може розвиватися повільно або швидко в залежності від стану хворого. Найчастіше при раку трахеї стеноз розвивається довгостроково, поступово звужуючи просвіт трахеї, викликаючи стійку гіпоксію в організмі. Це може стати причиною пізньої діагностики захворювання.

 

 

Повільний перебіг патологічного процесу надає час для розвитку в організмі пристосувальних механізмів, які дозволяють підтримувати функції життєзабезпечення навіть в умовах кисневого голодування. Виявляються компенсаторні механізми задишкою, яка дозволяє збільшити легеневу вентиляцію. При цьому спостерігається прискорене або поглиблене дихання з включенням в процес додаткових м'язів. У хворого при дихальному акті працюють м'язи шиї, плечового пояса і спини.

 

Хронічне протягом чинить негативний вплив на весь організм. Порушення зовнішнього дихання може привести до застою мокротиння в дихальних шляхах, що стає причиною розвитку хронічних захворювань (бронхіти, пневмонії).
При тривалому перебігу патологічного процесу виникають зміни з боку серцево-судинної системи. Почастішання серцебиття також відноситься до компенсаторним реакціям організму. При спазмі трахеї підвищується судинний тонус. Це призводить до прискорення кровотоку і підвищення артеріального тиску. Весь цей механізм приводить до посилення живлення киснем життєво важливих органів, в тому числі мозку і покращує метаболізм, який був знижений у результаті стенозу.

 

При тривалому стенозі також збільшується проникність кровоносних судин і збільшується здатність тканин поглинати кисень з крові. З'являється часткове зміна в клітках типу обміну (анаеробний обмін), який підтримує клітку в умовах кисневого голодування. Всі ці механізми певною мірою зменшують недолік кисню в крові.

 

У хворого з вираженим стенозом з'являється почуття страху, він збуджений. Порушується функція шлунково-кишкового тракту, нирок і серця. Спостерігається гіперемія шкірних покривів, ціаноз носо-губної складки і нігтів. Все це викликано накопиченням в організмі вуглекислоти і недостатністю кисню.

 

Серцева астма (лівошлуночкова недостатність)
Наростання хронічного стенозу призводить прогресування патологічного процесу, при якому порушується лівошлуночкова недостатність. Проявляється вона гіпертензією в малому колі кровообігу. У хворого утруднений вдих. Намагаючись відкашлятися, він тільки погіршує стан. Дихання при такому патологічному процесі напружене, різке і шумне з порушенням ритму.

 

Дуже часто це стан хворі плутають з бронхіальною астмою або бронхітом.
В результаті серцевої астми порушується газообмін, наростає ацидоз. Гіпоксія при даній патології практично не компенсується. Хворий може дихати у вимушеному положенні (сидячи, спираючись на руки). Небезпека лівошлуночкової недостатності полягає в тому, що вона може призвести до набряку легких і смерті хворого.

 

Кашель
Важливим симптомом раку трахеї є кашель. Періодично в мокроті при кашлі може з'являтися домішка крові. Кровохаркання може виникати з-за розширених вен трахеї. Зазвичай кров у мокроті з'являється у хворих періодично. При розпаді пухлини мокротиння набуває смердючий запах. При кашлі можуть отхаркиваться частинки пухлини. При цьому хворий відчуває тимчасове полегшення.

 

Іноді хворих турбує наполеглива сухий кашель, який може посилюватися при зміні положення тіла. На пізніх стадіях завзятий кашель може призводити до розривів стінок кровоносних судин.

 

Проростання пухлини в сусідні органи та структури (стравохід, гортань, лімфатичні вузли) і її розпад
При проростанні пухлини в стравохід, у хворих спостерігається утруднене ковтання і болю в області середостіння. Ускладненість при ковтанні виникає поступово і з часом поступово наростає. Спочатку хворому важко ковтати тверду їжу, потім виникають утруднення при ковтанні рідини.

 

Ураження стравоходу призводить хворого до швидкої втрати ваги аж до кахексії. Болі з'являються тільки після прийому їжі. При проростанні пухлини в стравохід нерідко утворюється нориця. Рідка їжа при ковтанні потрапляє в органи дихання, викликаючи сильний кашель. Пухлина при проростанні може здавлювати блукаючий нерв, в результаті цього у хворих з'являються охриплість голосу. При порушенні діафрагмального нерва у хворих виникає запекла гикавка.

 

При проростанні пухлини в гортань у хворого з'являються постійні гортанні болю ріжучого характеру, утруднення ковтання. Болі можуть віддавати в область вуха. Хворий може відчувати стороннє тіло в горлі. З'являється хронічний задушливий кашель. Візуально в області шиї може бути припухлість. Пухлина може торкнутися голосові зв'язки. В результаті у хворого змінюється голос, з'являється осиплість. Згодом голос може пропасти.

 

При метастазуванні пухлини в лімфатичні вузли, спостерігається їх збільшення в області шиї. У крові відзначається зниження кількості еритроцитів і збільшення ШОЕ. У хворого з'являється слабкість, субфебрильна температура.

 

Запалення хрящів гортані
Виникає патологія в результаті проростання пухлини в гортань і порушення цілісності оболонок. Процес може початися з ознаками остеомієліту, утворюючи в області поразки множинні вогнища. Запальний процес може перейти на надхрящницу. Проявляється це нерідко припухлістю в області шиї, зміною кольору шкірних покривів шиї, гнійними норицями на її поверхні.

 

Супроводжується запалення високою температурою, задишкою, вираженим загальним важким станом. Стан може погіршитися септичними проявами і некрозом хрящової тканини.

 

Тривожні симптоми при раку трахеї
До тривожних симптомів відносять також:

 

• Часті інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів.
• Сухий подразнюючий кашель.
• Постійне підвищення температури тіла.
• Анемія.

 

Іноді ракові клітини здатні виділяти в кров речовини, що викликають в організмі зміни, на перший погляд, не пов'язані з онкологічним захворюванням. У багатьох людей, що страждають на рак трахеї, спостерігається підвищена стомлюваність.

 

Тим не менш, виявивши у себе який-небудь з перерахованих симптомів, не варто ставити собі діагноз і готуватися до найстрашнішого. Діагностувати рак трахеї може тільки кваліфікований фахівець. Якщо вказані симптоми не пов'язані з основним захворюванням і тривають більше двох тижнів, рекомендується звернутися до лікаря. Чим раніше буде виявлено онкологічне захворювання, тим ефективніше його лікування.