Недостатнє вироблення інсуліну підшлунковою залозою і порушення толерантності організму до глюкози надходить можуть бути викликані різними факторами. Всі вони призводять до підвищення рівня цукру в крові (гіперглікемії).

Причини гіперглікемії:
• недостатня вироблення гормону робочими клітинами залози;
• несвоєчасне надходження інсуліну в кров;
• зміна якості вироблюваного гормону, що призводить до зниження його активності;
• стресові ситуації;
• наслідки деяких інфекцій;
• аутоімунні процеси, що передаються у спадок.

Своєчасно зафіксований високий показник цукру допоможе вчасно встановити правильний режим харчування і, при необхідності, почати медикаментозне лікування, що гальмує подальший розвиток процесу. Хворі, які отримують інсулін, а також входять у групу ризику, повинні знати основні симптоми гіперглікемії: млявість, апатичність, наростаюча спрага і нудота, блювання і болі в животі. Навіть короткочасний сплеск глюкози може принести до серйозних ускладнень з боку органів, тривалий ж протягом процесу призводить до важкого захворювання - цукрового діабету.

Стресові ситуації, важкі фізичні навантаження і хаотичне харчування можуть спричинити гіперглікемію у осіб з хронічними захворюваннями підшлункової залози. Хворі, що підлягають диспансерному спостереженню у ендокринолога, повинні бути інформовані про наслідки грубих похибок у їжі (особливо це стосується легкозасвоюваних вуглеводів) і введення недостатньої кількості інсуліну. Синдром гіперглікемії нерідко спостерігається після прийому певних лікарських препаратів, наприклад, групи діуретиків, глюкортикостероидов, антидепресантів та ін. Деякі фактори можуть підвищувати рівень глюкози на кілька годин, а інші - на роки.

Наслідки неконтрольованої гіперглікемії
Критичний рівень цукру в крові (вище 11 ммоль/л) і недостатнє його засвоєння клітинами тканин призводить до сильного диурезу. Виведення з організму великої кількості рідини, що містить електроліти (мінеральні солі), зневоднює його і викликає важкі ускладнення аж до розвитку діабетичної коми. Цукровий діабет тривалого перебігу у міру прогресування призводить до порушення жирового обміну: ліпіди не окислюються до кінцевих продуктів (води і вуглекислоти), а до проміжних - кетонових тіл, зокрема, до ацетону. Одночасно змінюється і швидкість білкового обміну.

Токсичні продукти неповного розщеплення жирів і білків ведуть до стану ацидозу, тобто до зміни pH крові (слаболужне середовище змінюється на кислу). Закислення крові викликає сильну інтоксикацію організму, яка може закінчитися навіть діабетичною комою. Перша допомога при гіперглікемії повинна виявлятися вже при появі початкових симптомів нападу: хворий повинен прийняти призначені лікарем препарати, збільшити прийом рідини з додаванням питної соди. Терміновий виклик лікаря додому при цьому обов'язковий.

Звичайно, не всі випадки підвищення рівня цукру в крові свідчать про наявність захворювання. Прийом їжі, особливо вуглеводів, викликає його природне підвищення, так як поживні речовини, всмоктуючись із кишок у кров, енергетичний матеріал дають організму у вигляді глюкози. Максимум концентрації припадає на кінець першої години після їжі, а до кінця другого вона опускається до верхньої межі норми. Інсулін доставив її надмірна кількість в цитоплазму клітин і в печінку для виробництва глікогену. Аліментарна гіперглікемія - медичний термін такого природного підвищення рівня цукру.

Типові причини дитячої гіперглікемії
Педіатри б'ють на сполох у зв'язку з випадками нападів гострої гіперглікемії у підлітків. Найчастіше причинами подібних станів є:
• відсутність раціонального режиму харчування і переважання в їжі легкозасвоюваних вуглеводів;
• порушення функціональної активності підшлункової залози;
• надмірні розумові навантаження і систематичні психологічні зриви.

Нерідкі випадки надходження в стаціонар таких дітей з серйозними ускладненнями, при цьому для батьків це - повна несподіванка. Особливо вразливий дитячий організм у віці 7-18 років. У більшості випадків гіперглікемія у дітей розвивається на тлі надмірної ваги і низької фізичної активності. Для великих міст характерні спокуси фаст-фуду і ваблять можливості Інтернет-клубів. Всі ці фактори не йдуть на користь молодому поколінню. При такому способі життя паралельно з гіперглікемією у дитини може розвиватися і гіперліпідемія - підвищений вміст в крові жиру.

Батьки повинні бути особливо уважні до здоров'я дітей з перевищенням вагою, тим більше при наявності в них наступних симптомів:
• часте сечовипускання;
• надмірне споживання рідини;
• сухість слизової рота;
• головний біль і червоне обличчя;
• часте серцебиття, утруднене дихання.

Невідкладна допомога при гіперглікемії - це термінова госпіталізація. У стаціонарі таким хворим проводять активну інсулінотерапію, враховуючи рівень глікемії і тривалість нападу. Потім при щогодинному контролі рівня цукру, артеріального тиску і рН крові проводять промивання шлунка, ставлять очисну клізму, проводять дезінтоксикацію організму і усувають ацидоз шляхом внутрішньовенного введення бікарбонату натрію.