Хвороби

 

Добірка статей:

Операція варикоцеле яєчка

 

Виявляється, варикозне розширення вен буває не тільки на ногах! Але і на найдорожчому для кожного чоловіка органі - дітородному. Сьогодні ми поговоримо про варикоцеле, стан, при якому розширюються вени, що несуть кров від яєчок (парної чоловічої залози). Лікується це хворобливий стан оперативним шляхом - робиться операція варикоцеле яєчка. Чому тільки одного яєчка? Про це ви дізнаєтеся трохи пізніше.

 

До речі, якщо говорити про термінологію, то варикоцеле перекладається як варикоз яєчка, тому словосполучення варикоцеле яєчка звучить як «масло масляне». Так що - просто варикоцеле.

 

Цікаво, що при варикозі яєчок можуть спостерігатися і інші порушення у венозній системі чоловіка: той же варикоз на ногах, геморой (не дивуйтеся, адже геморой - це теж розширені вени, тільки біля анального отвору).

 

Які симптоми бувають при варикоцеле
Чоловіки часто соромляться говорити про це, тому що зовнішній вигляд статевих органів змінюється не в кращу сторону. Коли вени, які відводять кров від яєчка, варикозно розширюються, то мошонка сильно обвисає. Але це тільки зовнішня сторона проблеми.

 

 

Досить часто чоловіків турбують болі в області ураженого яєчка - болить яєчко, але зустрічаються і безболевые форми недуги.
Найстрашніше, про що попереджають урологи в таких випадках - це чоловіче безпліддя.
Воно виникає із-за порушення відтоку крові від яєчка, що призводить до порушення нормального утворення сперматозоїдів.

 

Урологи (це, до речі, не «чоловічі лікарі», як прийнято думати, а фахівці з захворювань сечовидільної системи) ділять цей стан за ступенями:
1. При першого ступеня неполадки виявляються в положенні хворого стоячи, прощупуються при напруженні.
2. Неозброєним оком видно анатомічні зміни, у положенні пацієнта стоячи можна пальпувати (намацати) розширені вени напружені. При цьому ні розміри, ні форма яєчок не змінюється.
3. Вени значно виражені, їх можна побачити навіть коли пацієнт лежить. Яєчко стає менше, змінюється його консистенція.

 

Чому виникає варикоцеле
До речі, чому мова майже завжди йде про лівому яєчку? Ми не будемо довго розповідати про анатомію, просто зміни у венах лівого яєчка зумовлено анатомічним будовою більш широких вен, куди впадають вени від яєчок.
Варикоцеле зліва зустрічається у багато разів частіше, ніж справа. До речі, якщо лівобічний варіант піддається оперативному лікуванню, то порушення справа може бути симптомом пухлини.

 

Отже, найчастіше причинами варикоцеле є:
• зменшення просвіту лівої ниркової вени в результаті здавлення її іншими судинами;
• порушення в роботі клапанного апарату вен - тут, як і при варикозі на ногах, не вся кров відтікає від яєчка, частина її повертається . Це стає помітно, коли пацієнт стоїть або сильно напружується.

 

• слабкість стінок судин, яка зазвичай буває вродженою. В таких випадках замість м'язових волокон в стінках судин переважає сполучна тканина. І знову порушений відтік крові від органу.
• вторинне ураження вен яєчка - стан при пухлинному процесі в черевній порожнині. Пухлина росте і здавлює вени, викликаючи всі симптоми варикоцеле. Так часто буває при пухлині нирки, тому пацієнта треба ретельно обстежити, щоб не запустити процес.

 

 

Що робити, якщо опухло яєчко
Зазвичай яєчко опухає, збільшується в розмірах при іншому захворюванні, яке називається водянкою яєчка, або гідроцеле. А ось що робити - йти на прийом до уролога. Лікар огляне вас, промацає область яєчок і мошонки, якщо потрібно, направить на додаткове обстеження (на ультразвуковому апараті в положеннях лежачи і стоячи).
Головне, не сидіти вдома, склавши руки. Саме по собі це стан не пройде. Якщо ви боїтеся операції або стадія ще незначна, то треба займатися зміцненням організму, спортом (краще всього підходить плавання).

 

Рекомендується носити плавки, які підтягують мошонку (але не здавлюють!), добре допомагає і контрастний душ.

 

Як проходить операція при варикоцеле
Хірургічна операція часом рятує від безпліддя
На більш пізніх стадіях (2 і 3) консервативні методи вже не допомагають, доводиться робити операцію. Дітям зазвичай дають загальний наркоз, юнакам і чоловікам операцію пр варикоцеле роблять під місцевим знеболенням.

 

Під час операції хірург видаляє частину розширених вен, щоб відновити кровотік, іноді яєчко «підвішується» за нижню частину, щоб не було порушень кровообігу. Є й інший вид операції, найбільш поширений сьогодні - це перев'язка вен яєчка під пахом (операція Мармара), щоб кров не поверталася назад до яєчка.
Операція варикоцеле яєчка, названа по імені автора операцією Мармар,а не вимагає тривалого перебування в лікарні, буквально через кілька годин пацієнта відпускають додому. Це мікрохірургічне втручання має єдиний недолік - ціна відлякує багатьох відвідувачів клінік.

 

Операцію роблять лише за показаннями: якщо сильно болить яєчко, присутній косметичний дефект або розвивається безплідність (робиться спермограма, щоб у цьому переконатися).

 

Що відбувається після операції
Треба сказати, що операція Мармара майже не має ускладнень. Але все ж вони зустрічаються - кровотеча, гідроцеле (коли яєчко напухло, збільшилося). Іноді буває інфікування рани і вже зовсім рідко - ушкодження нерва.

 

Щоб уникнути ускладнень, ретельно вибирайте клініку, в якій вам будуть робити операцію з приводу варикоцеле
Шви знімають через тиждень після оперативного втручання. Але поліпшення дітородної функції відбувається після півроку, зазвичай чекають 6-9 місяців, потім роблять спермограму.