Біль у спині вище попереку - досить поширена проблема, яка знайома багатьом. При цьому у літніх людей частіше болить саме поперек, а от больові відчуття такого роду можуть спостерігатися навіть у молоді. При цьому характерний для молодих людей безвідповідальний підхід до ситуації (прийом знеболюючих засобів без розуміння повної картини) найчастіше може посилити ситуацію, яка і без того вже досить складна, раз організм намагається повідомити про неї.

Найчастіше проблема в тому, що люди не хочуть розбиратися в причинах появи болю, списуючи все на звичайні побутові причини (потягнув спину, протягнуло сквозняком і т. д.). У підсумку винним «призначається» хребет, після чого робиться відповідний висновок: «Сам пройде». Насправді ж все далеко не так просто.

Які причини появи болю такого типу?
Хоча цього багато хто не розуміють, але причини у подібних больових відчуттів можуть бути різними. Залежно від причин змінюється характер та інтенсивність больових відчуттів. У деяких випадках біль посилюється при фізичних навантаженнях і різких рухах, або навіть просто при диханні. В інших випадках біль може бути постійною, і не мінятися ні за яких умов. Іноді біль такого роду супроводжується різними патологічними ознаками - підвищенням температури, кашлем, нудотою і т. п.
Найчастіше пацієнтам доводиться стикатися з ниючий і тягнучим болем, яка не має чіткої локалізації. Зазвичай біль такого роду є «відбитої», тобто це наслідок розвитку хвороби різних внутрішніх органів. У такій ситуації вкрай рідко причиною стають проблеми хребта, для них характерна біль зовсім іншого типу. У цьому ж випадку причинами можуть бути такі захворювання, як:

1. інфаркт міокарда, стенокардія та інші захворювання серця;
2. захворювання органів черевної порожнини (запалення жовчного міхура, виразкова хвороба, апендицит);
3. захворювання нирок;
4. захворювання стравоходу;
5. плеврит або пневмонія.

Також подібні болі іноді спостерігаються при вагітності. У всіх зазначених вище випадках больові відчуття з локалізації не збігаються з вогнищем захворювання. При цьому характерною рисою є те, що біль зазвичай досить інтенсивна, до неї досить складно адаптуватися.
Є й інший варіант - в цьому випадку зазвичай біль ріжучий або пекучий, але вона багато в чому залежить від руху, тому людині до неї простіше пристосуватися. Зазвичай причинами такого болю є саме проблеми хребта чи захворювання прилеглих м'язів. Це може бути:

1. поперековий або грудний остеохондроз і його наслідки;
2. травми в області грудного відділу хребта;
3. міозит (запалення м'язових волокон);
4. інші ураження кісткової і м'язової систем на цій ділянці (пухлини, туберкульоз і т. д.).
Потрібно відзначити, що в цьому випадку локалізація больових відчуттів цілком збігається з вогнищем захворювання, що в деякій мірі спрощує діагностику.

Як відбувається діагностика?
Як ми вже сказали вище, характер болю часто здатний підказати причину її появи. Але жоден лікар не буде при постановці діагнозу спиратися тільки на суб'єктивні відчуття пацієнта, а враховуючи складність деяких з перерахованих захворювань, він просто зобов'язаний провести досить докладний і всебічне обстеження.
Беручи за основу характер і локалізацію болю, лікар призначає додаткові діагностичні заходи, число яких, як правило, досить велике. Серед них зазвичай є ряд лабораторних досліджень (аналізи сечі, крові і т. д.), а також ряд інструментальних (ультразвукове дослідження, рентгенографія, електрокардіографія). Всі вони досить інформативні навіть на ранніх етапах розвитку захворювання.

Природно, підбір методів обстеження проводиться з урахуванням передбачуваного захворювання, але в тих випадках, коли первинне припущення лікаря було помилково, доводиться проходити деякі додаткові діагностичні процедури. Іноді доводиться застосовувати більш сучасні методи діагностики, що виливається для пацієнта в необхідність поїздок в інші клініки і навіть більш великі міста.

Яке лікування?
Запропонувати єдину програму лікування з урахуванням всього різноманіття можливих діагнозів просто неможливо. Природно, що захворювання нирок, наприклад, лікуються зовсім не так, як міжхребцева грижа. Тому можливо тільки виділення «у загальних рисах» основних напрямків лікування:
1. Усунення больових відчуттів. Це, по суті своїй, не лікування, а просто спроба на деякий час підвищити якість життя пацієнта. При цьому дуже важливо, щоб пацієнт правильно розумів ситуацію і не нашкодив сам собі. Саме тому при лікуванні остеохондрозу хворим заборонені (або сильно обмежені) фізичні навантаження навіть за відсутності болю.
2. Усунення патологічних процесів, що відбуваються в організмі. Це можуть бути дистрофічні процеси, або запалення. У принципі, це тільки частина лікування, яка дозволяє зупинити розвиток захворювання, тому вона передбачає насичення організму всіма необхідними йому компонентами - мікроелементами і вітамінами, завдяки чому підвищуються захисні сили організму.

3. Усунення причини появи болю. Це, по суті, і є саме лікування, при якому можуть застосовуватися всілякі методи, від медикаментозної терапії до хірургічного втручання. Правда, необхідно враховувати, що деякі захворювання носять хронічний характер, тому лікування у них достатньо своєрідне.
Так, практично всі захворювання спини незворотні, їх не можна вилікувати в повній мірі, оскільки сучасна медицина ще не навчилася повертати назад вже почався дистрофічний процес. У такому випадку найважливішим компонентом стає постійна профілактика рецидивів захворювання, що дозволяє зупинити розвиток хвороби.

Так, при захворюваннях хребта найважливішу роль відіграє лікувальна гімнастика, яку і можна назвати основним лікуванням. Вона виконує відразу кілька найважливіших завдань - зміцнює м'язовий каркас спини і покращує обмін речовин в області хребта. Звичайно цього виявляється достатньо для того, щоб зупинити розвиток дистрофічного процесу і уникнути надалі повернення гострих періодів хвороби.