Остеопороз являє собою процес втрати мінералів кісткової тканиною, який призводить до зниження щільності і міцності кісткової тканини.

За поширеністю остеопороз буває:
1. Місцевий: обмежену ділянку розрідження кісткової тканини, звичайно це не самостійне захворювання, а початковий етап руйнування кістки, що відбувається з цілого ряду причин і захворювань.
2. Регіонарний: розрідження кісткової тканини, захоплююче цілу анатомічну область, наприклад, в суглобових кінцях кісток при артритах.
3. Поширений: поширюється на всі кістки однієї кінцівки.
4. Системний: процес захоплює всі кістки скелета.

Остеопороз кульшового суглоба може бути проявом будь-який з наведених вище форм остеопорозу:
1. Місцевий: зниження щільності кісткової тканини головки стегнової кістки на початковому етапі таких захворювань, як асептичний некроз головки стегнової кістки і хвороба Пертеса.
2. Регіонарний розвивається при артриті кульшового суглоба.
3. Поширений розвивається у зв'язку з порушенням кровообігу в нижньої кінцівки.
4. Остеопороз кульшового суглоба може розвиватися як прояв системного остеопорозу.

У даній статті ми розглянемо поразка тазостегнового суглоба при системному і меншою мірою при поширеному остеопорозі.
Остеопороз кульшового суглоба: причини
При системному остеопорозі кістки втрачають здатність витримувати фізіологічні навантаження. Поразка кульшового та колінного суглобів у цьому випадку пов'язане з тим, що найбільший саме на них припадає найбільше навантаження при русі.

Поширений остеопороз розвивається з цілого ряду причин:
1. Тривале знерухомлення нижньої кінцівки під час лікування переломів, вивихів та інших травм.
2. Перевантаження однієї кінцівки при видаленні або порушенні функції другої.
3. Порушення кровообігу при ряді хворобливих станів, таких як опік, обмороження, флегмона (запалення і гнійне розплавлення тканин) та інших.
4. Особлива форма остеопорозу тазостегнових суглобів - транзиторний остеопороз розвивається у жінок на пізніх термінах вагітності і у чоловіків 30-40 років.

Остеопороз тазостегнових суглобів: симптоми
Симптоми остеопорозу кульшового суглоба часто невиражені і можуть взагалі відсутні. Іноді відзначаються болі по передній і бічній поверхні стегна, в області сідниць або паху. Болі посилюються при навантаженні, при підйомі тягарів, стихають під час відпочинку. Можуть бути судоми литкових м'язів, особливо ночами.
Часто остеопороз розвивається одночасно або на фоні вже існуючих захворювань кульшового суглоба, такі як артрит, артроз та ін У таких випадках на перше місце будуть виходити симптоми захворювання суглоба.

У рідкісних випадках першим симптомом може стати обмеження руху в тазостегновому суглобі, зміна ходи або перелом шийки стегна.

Остеопороз кульшового суглоба: діагностика

На рентгенограмах остеопороз визначається як різке зниження щільності кістки і підвищення її прозорості для рентгенівських променів.
Для підтвердження наявності остеопорозу на ранніх стадіях застосовується денситометрія і КТ (комп'ютерна томографія).
Остеопороз кульшового суглоба: лікування

Незалежно від причин розвитку остеопорозу, обов'язковими компонентами лікування є:
1. Лікувальна фізкультура: допомагає активізувати обмінні процеси в кістки, відновити рухливість суглобів і силу м'язів.
2. Нормалізація харчування.
3. Перебування на сонці (дозволяє активувати вироблення вітаміну D).
4. Лікарські препарати за призначенням лікаря:
- препарати кальцію і вітаміну D3 (або його активних метаболітів);
- бісфосфонати та ін