Остеоартроз плечового суглоба - це хронічне захворювання, в основі якого лежить дистрофія гіалінового хряща. Чим довше прогресує хвороба, тим більше відбувається змін хрящових поверхонь. Хрящі тріскаються, стають тонше. Це призводить до оголення кінців кісток. Як результат утворюються остеофіти - кісткові вирости. Дане захворювання характеризується короткостроковими періодами загострення.

Які симптоми остеоартрозу?
Головна ознака остеоартрозу - біль, яка загострюється під час руху. У разі утворення остеофітів під час руху руки виникає клацання. При подальшому прогресуванні хвороби порушується рухливість в суглобі.
Це захворювання легко розпізнати вже на останніх стадіях, коли воно супроводжується сильними болями. Виявити хворобу вчасно можна лише при уважному ставленні до свого здоров'я.
Першим стадіями характерна наступна симптоматика:
• біль у суглобах, що виникає в кінці дня;
• вранці немає больових відчуттів, але помітна припухлість і деформація;
• після сну або відпочинку спостерігається обмежена рухливість.

Деформуючий остеоартроз, як і всі хронічні захворювання, найкраще піддається лікуванню на ранніх стадіях. У разі виявлення болю в суглобі з різко вираженою інтенсивністю необхідно звернутися до лікаря.
При систематичному застосуванні хондропротекторів, біологічно активних добавок з колагеном і регулярних заняттях коригуючої гімнастикою, процеси дегенерації суглобів можна уповільнити або зовсім зупинити.

Як діагностують остеоартроз?
Щоб правильно діагностувати остеоартроз, необхідно пройти ряд процедур, як клінічних, так і інструментальних. Клінічні критерії цього захворювання наступні:
• біль у плечовому суглобі, особливо інтенсивна ввечері і при фізичних навантаженнях;
• наявність вузликів в деформованому суглобі;
• прояви остеоартрозу (наявність склеротичних змін, зменшення суглобової щілини, наявність остеофітів плечового суглоба), видні на рентгенівських знімках;
• відхилення, які визначаються за допомогою лабораторних обстежень;
• результати аналізу синовіальної рідини (тобто рідини, що знаходиться в суглобах);
• магнітно-резонансна томографія і комп'ютерна томографія показують морфологічні зміни.

Дослідження за допомогою рентгена дають достатню інформацію про те, чи є дегенеративні зміни. За результатами діагностики розрізняють такі стадії остеоартрозу:
0 - здоровий суглоб без будь-яких ознак хвороби,
1 - кістозне зміна кісткових тканин,
2 - наявність остеофітів і поява ознак звуження суглобової щілини,
3 - більш виражені синдроми 2-й стадії,
4 - суглобова щілина не проглядається, наявність ущільнення і деформації епіфізів.

Як остеоартроз піддається лікуванню?
Існують два варіанти лікування остеоартрозу плечового суглоба: консервативне (медикаментозне) і хірургічне (операційне). Консервативне лікування включає в себе фізіотерапевтичні процедури, медикаментозну терапію і систематичні заняття лікувальною фізкультурою.
У разі терапії цього захворювання, найчастіше прийнято використовувати такі препарати:
• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Вони здатні зменшити больовий синдром і купірувати запалення;
• хондропротектори. Ці медикаменти покращують структуру гіалінового хряща, що дозволяє частково відновити пошкодження;
• всілякі засоби, які допоможуть поліпшити кровопостачання в ураженому суглобі;
• міорелаксанти центральної дії. Вони дозволять усунути м'язовий спазм плеча і в цілому покращують його рухову функцію.
У комплексному консервативному лікуванні остеоартрозу плеча неоціненна роль фізіотерапії. Добре допомагає кріотерапія, масаж всього плечового пояса і лазерна терапія.

Хірургічне втручання необхідне у випадках, коли застосовувана консервативна медицина протягом тривалого періоду часу не дала ніяких результатів, а також у випадках, коли пацієнт занадто пізно звернувся до лікаря (суглоб вже повністю зруйновано).
При хірургічному лікуванні відбувається заміна ураженого суглоба на ендопротез. Протезування в даному випадку буває частковим або тотальним. При частковому ендопротезуванні хірурги проводять заміну деяких складових суглоба. У разі тотального ендопротезування необхідно видалення залишків ураженого суглоба і повна заміна його штучними частинами.
Сучасна медицина не завжди може допомогти. Але, в більшості випадків грамотно підібрані препарати сприяють зупинити розвиток і зняти больові симптоми хвороби. Це допомагає поліпшити рухову функцію ураженого плечового суглоба і уникнути інвалідності.
Кожні ліки підбирається залежно від інтенсивності прояву того чи іншого симптому недуги.

Що робити при сильному болі у плечі?
Остеоартроз в плечовому суглобі завжди супроводжується гострим болем. Для зняття цього симптому на ранніх стадіях хвороби достатньо парацетамолу. Якщо больові відчуття носять затяжний характер, це ліки може не впоратися. У такій ситуації призначають НПЗЗ. Найчастіше це диклофенак, німесулід, напроксен, ацеклофенак та інші болезаспокійливі.
Дані ліки повинні призначатися лікарем і прийматися тільки курсами, оскільки здатні негативно впливати на обмінні процеси, що відбуваються в хрящовій тканині. Це означає, що неправильне застосування цих препаратів може призвести до серйозних погіршень у області хворого суглоба.
НПЗЗ також негативно впливають на шлунково-кишковий тракт. Вони здатні призвести до загострень хронічних захворювань в цій області або спровокувати появу виразки.

Як знімають запалення в суглобі?
Остеоартроз завжди супроводжується запальними процесами в результаті великого скупчення рідини. Тому доцільно застосування ліків, які знімуть запалення і виведуть зайву рідину з суглоба.
У разі дуже сильних запалень доводиться проводити терапію внутрішньосуглобової блокади плечового суглоба. Шляхом ін'єкцій всередину суглоба вводять кортикостероїди (гормональні засоби). Найпоширеніші - кеналог і гідрокортизон. У вигляді таблеток ці препарати не застосовуються, оскільки завдають шкоди всім системам організму і мають безліч побічних ефектів.

Гормональні препарати добре впливають на суглоб і не шкодять організму, якщо їх використовувати місцево.
Альтернативою такого лікування є застосування неінвазивних препаратів. Використання мазей і гелів знімає потребу в порушенні цілісності шкіри і слизових оболонок. Дані засоби зовнішнього застосування бувають як гормональні, так і негормональні. Найпоширеніші гелі та мазі це: Бутадион, Дип-Реліф, Диклофенак-мазь, Фастум-гель, Биструм-гель та інші.
Що пропонує народна медицина?
Найчастіше, з метою поліпшення результатів традиційного лікування, його доповнюють методами народних лікарів і знахарів.
Найпоширеніші і дієві рецепти народної медицини наступні:

1. Взяти три грами бджолиного прополісу і змішати з 50 грамами смальцю (топлений свинячий жир). Перемішати до однорідної маси. Отриману мазь необхідно застосовувати щодня, найкраще - після проведення лікувальної фізкультури.
2. Дуже сприятливо на уражений суглоб діє компрес з відвару сінної потерті.
3. Знеболити суглоб можна, доклавши на ніч до хворого місця теплий капустяний лист і укутавши його теплою тканиною.
4. Дві чайні ложки ягід брусниці залити крутим окропом і настоювати 15 хвилин. Отриманий настій пити по два ковтки протягом усього дня.
Як попередити захворювання на остеоартроз?

Профілактика має особливо важливе значення для людей, які потрапляють до групи підвищеного ризику розвитку даного захворювання. Для таких людей доцільним буде прийом хондропротекторів. Вони поліпшать обмінні процеси в хрящі суглоба, збільшать вироблення синовіальної рідини, зроблять позитивний вплив на структуру плечового суглоба.
До найбільш поширених хондропротектори відносяться: хондроїтин, глюкозамін, гіалуронова кислота і сульфат. Ці речовини сприяють відновленню хрящової тканини.
Хрящі складаються зі специфічних клітин (хондроцитів) і желеподобним міжклітинної речовини (хрящового матриксу), а також всіляких включень типу колагену. Виходячи з цього, хондропротектори - речовини, що поліпшують швидкість відновлення хряща за рахунок своїх складових - хондроїтину, глюкозаміну і гіалуронової кислоти.
Головне - не забувати, що призначати ці препарати повинен лікар. До того ж приймати їх має сенс тільки при першій і другій стадіях остеоартрозу, коли хрящ ще зруйнований.

Найбільш часто цієї хвороби схильні такі категорії людей:
• які страждають від зайвої ваги;
• люди похилого віку;
• хворіють на цукровий діабет;
• мають генетичну схильність;
• люди з травмами суглоба;
• з поганим розвитком суглоба (вроджена деформація);
• спортсмени;
• люди з захворюваннями опорно-рухового апарату.

З метою профілактики остеоартрозу потрібно вживати продукти, багаті кальцієм, і м'ясні бульйони.
Наскільки добре допомагає фізіотерапія?
Фізіотерапія грає важливу роль при остеоартрозі плечового суглоба. Вона може сповільнити прогресування хвороби, а також частково зняти запалення і біль в ураженому суглобі.
У разі діагностування остеоартрозу плечового суглоба, доцільно паралельно з консервативним лікуванням (тільки не під час загострення) застосовувати курс фізіотерапії. Це можуть бути лікувальні ванни, інфрачервона лазеротерапія, магнітотерапія, грязелікування, лікування ультразвуком або санаторне лікування.
Останнє вважається найбільш дієвим способом, оскільки поєднує в собі відпочинок і лікувальні процедури (натрієві або хлоридні води).

Чи потрібно виконувати лікувальну гімнастику?
При артрозі плечового суглоба існує один парадоксальний момент: високе навантаження на суглоб протипоказана, але відсутність навантаження теж шкідливо. У такій ситуації тільки лікар може правильно підібрати курс вправ лікувальної гімнастики, щоб ці навантаження пішли на користь.
Гімнастика допомагає стимулювати м'язи і покращує кровотік. Це сприяє насиченню суглоба вітамінами, в ході чого він починає потроху відновлюватися і одночасно розроблятися.
Правильно підібране лікування відповідно до стадії розвитку остеоартрозу зупинить прогресування хвороби.
Деформуючий остеоартроз - серйозне захворювання. Основна причина його виникнення - слабшанню хряща під дією сильного навантаження на суглоб. Виконуючи гімнастику, можна розробити і зміцнити плечовий суглоб, роблячи його більш стійким до механічної роботи.