Будь-яке порушення у функціонуванні органів зору вимагає медичного втручання. А гострий напад глаукоми взагалі не може обійтися без невідкладної допомоги, так як його ускладненням при відсутності або некоректності лікування може бути невиліковна сліпота.
Чому підвищується внутрішньоочний тиск

Причини, які призводять до утворення глаукоми, недостатньо вивчені. Приблизно подібний напад трапляється слідом за перенесенням сильного стресу. Поштовхом до розвитку глаукоми може бути сумна звістка про смерть рідної людини, сварка, нанесення матеріального збитку та інші неприємності, викликають хвилювання. Крім того до приступу може привести в дію атропіну і похідних від нього препаратів. Тому атропін літнім людям дозволено тільки у випадках, коли попереднє вимірювання внутрішньоочного тиску видає показники, що знаходяться в межах норми. Розвитку глаукоми схильні пристарілі люди. У осіб, які не досягли п'ятдесятирічного віку, вона зустрічається вкрай рідко. Статистика свідчить, що гострий напад глаукоми наздоганяє людей старше шістдесяти.

Як розвивається глаукома
У більшості випадків гострий напад глаукоми має так званих провісників. Це пелена на очах (затуманення) і поява райдужних кіл, які оточують джерело світла. Подібні явища є наслідком раптового і швидкого підвищення внутрішньоочного тиску, у результаті чого відбувається порушення обмінних процесів в рогівці. Результатом стає помутніння рогової оболонки, чим і пояснюється виникнення пелени перед очима. Помутніння рогівки призводить також і до утворення райдужних кіл. Якщо хворий подивиться на джерело світла, то навколо нього утворюється веселка. Точно також з'являється веселкове коло перед очима абсолютно здорової людини, якщо подивитися на сонце в туманну погоду або після дощу. Люди, у яких напад глаукоми трапляється вперше, не надають значення таким проявам. Провісники глаукоми можуть почати виникати ще за кілька років до розвитку самого захворювання. Але ті люди, у яких напад вже відбувається не вперше, знають, що поява райдуги і затуманення - це перші симптоми нападу глаукоми, тому не відкладають похід до офтальмолога. Такі хворі в тій же мірі потребують невідкладної допомоги, що і люди з первинним нападом.

Ознаки гострого нападу глаукоми

Однак подібні провісники можуть і зовсім відсутні. У цьому випадку напад настає для хворого абсолютно несподівано. Симптоми гострого нападу глаукоми - швидко посилюється біль в очах, яка як би розповзається по всій поверхні голови. Також глаукома супроводжується наявністю світлобоязні. Головний біль може досягти такої інтенсивності, що стає причиною виникнення нудоти і навіть блювання. Погіршується загальне самопочуття хворого: починає бити озноб, що свідчить про різке підвищення температури тіла, сповільнюється пульс, можливі інші прояви порушення роботи серцево-судинної системи. Іноді біль стає нестерпним, хворий втрачає здатність усвідомлювати свої вчинки, іноді трапляються втрати свідомості.

Ці клінічні прояви подібні з симптоматикою багатьох захворювань, що значно ускладнює швидку постановку правильного діагнозу. Тому нерідко хворих на швидкої допомоги доставляють у терапевтичне, інфекційне відділення або в невралгію з припущеннями на отруєння, інфекційні або серцево-судинні захворювання та інші патології, що мають схожу клінічну картину.

Однак досить поверхневого огляду очей, щоб помітити зміни в одному з них, так як обидва ока одночасно рідко уражаються, особливо в дебюті хвороби.
Гострий напад глаукоми здатний відрізнити медпрацівник середнього рівня. Ознаками цього захворювання є почервоніння білка очі, розширений зіниця не реагує на світло, змінений колір зіниці. Гострий напад характеризується зеленуватим відтінком зіниці. Але головним симптомом, що дозволяє відрізнити глаукому від інших очних захворювань, є сильне ущільнення очі.

Якщо обмацати очей вказівними пальцями, здається, що торкаєшся твердий матеріал, подібний до каменю. При односторонньому нападі для більшої впевненості в правильності постановки діагнозу можна для порівняння обмацати хворий і здоровий очей пацієнта, твердість їх при цьому буде істотно відрізнятися.
Перша допомога і кваліфікована терапія нападу глаукоми

Лікування гострого нападу глаукоми проводиться в очному відділенні. Існує необхідність у терміновому вимірюванні внутрішньоочного тиску. Отримані показники слід обов'язково вказувати в історії хвороби. Невідкладна допомога при гострому нападі глаукоми полягає в проведенні заходів, спрямованих на зниження тиску і знеболення. При нападі необхідно прийняти усередину 0,5 г Діамокса, Диакарба або Фонуріта. У хворе око слід вести кілька крапель 1% розчину пілокарпіну. Якщо є під рукою розчин Арміна або Фосфакола, можна закапати кілька крапель будь-якого з них. Подальше лікування призначить офтальмолог. Іноді для того, щоб зберегти зір, необхідно проведення термінової операції. Тому слід негайно звертатися за допомогою. Краще всього проконсультуватися у офтальмолога відразу ж після прояву перших симптомів глаукоми - райдужних кіл і туману, адже він може підказати, як уникнути появи гострого нападу або підготує до нього. Якщо хворий повністю проінформований про необхідні дії в разі нападу, можна уникнути негативних наслідків.