Гінекологія

 

Добірка статей:

Аборт - що це таке?

 

Аборт (abortus - «викидень») - це переривання вагітності, вироблене до 22 тижнів.

 

Трохи історії
Практика штучних абортів існує з незапам'ятних часів. Вагітність переривали ще в Стародавньому Китаї майже 5000 років тому. Історичні джерела свідчать, що стародавні єгиптяни застосовували морської цибулю, ягоди ялівцю і часник, щоб спровокувати викидень. Стародавні австралійці викликали аборт шляхом розривання плодові оболонки. А ось в Стародавній Греції аборти не тільки були поширені, але й заохочувалися суспільством і навіть філософами, такими як Арістотель і Платон. До речі, Гіппократ виступав проти абортів і стверджував, що ні за що не призначить засіб для переривання вагітності.

 

У Україні аборти були суворо заборонені. Але в 1920 році у зв'язку з катастрофічним зростанням кількості нелегальних операцій, аборти були офіційно дозволені. Правда, вже в 1936 році їх знову заборонили і проводили лише у випадках медичних показань. Це призвело до того, що кількість кримінальних абортів знову почала збільшуватися і досягало 80 - 90% від усіх вироблених абортів. У 1955 році аборти знову були легалізовані, але допускалися тільки на термінах до 12 тижнів. Таким чином, ось уже майже 60 років наші жінки самі можуть приймати рішення про питання материнства.

 

Причини незапланованої вагітності
Звичайно, найкраще дані питання вирішувати за допомогою сучасних та ефективних методів контрацепції. Але не все в нашому житті відбувається так, як ми ходимо і так, як було б правильно. Отже, що ж призводить до небажаної вагітності?
• ігнорування методів контрацепції або ж неграмотне їх застосування;
• народні методи контрацепції;
• випадки невдалої контрацепції навіть за умови дотримань всіх умов та інструкцій;
• згвалтування
У нашій країні лише 25% жінок користуються сучасними методами контрацепції. Відповідно, 75% жіночого населення піддаються ризику небажаної вагітності.

 

Що призводить до аборту?

Найчастіше, зіткнувшись з проблемою незапланованої вагітності, жінка залишається один на один зі своєю бідою. Не завжди сім'я і коханий чоловік надають підтримку в такій складній ситуації. Відсутність належної допомоги з боку близьких часом не залишає ніяких варіантів крім переривання вагітності. Таке непросте рішення призводить до тяжкого психологічному стану. З одного боку жінка розуміє, що позбавляє життя власної дитини, з іншого - відчуває тиск безлічі негативних факторів. Наприклад, відсутність житла, хвороби родичів або вже наявної дитини, незакінчену освіту, страх перед втратою робочого місця, низький рівень матеріального доходу, тиск з боку родичів або чоловіка, наявність занадто маленької дитини і багато інших. Зважившись на аборт, жінка переживає з приводу можливих ускладнень, перспективою безпліддя і безлічі захворювань жіночої статевої сфери, також присутній страх перед самою процедурою. Особливо страждають молоді жінки, у яких ця вагітність перша.

 

У Україні щорічно виробляється до 2,5 млн.іскусственних абортів. Аборт в нашій країні до цих пір виступає в якості засобу регулювання народжуваності. Це нерідко закінчується важкими наслідками.

 

На даний момент існує безліч методів переривання вагітності, але будь-який з них чинить негативний вплив на здоров'я жінки. Раптове переривання вагітності викликає збій в організмі, оскільки гормональна перебудова, спрямована на виношування дитини, вже встигла відбутися. Ризик для здоров'я завжди великий. Все ж, якщо жінка прийняла рішення зробити аборт, вона повинна максимально більше дізнатися про даному питанні.

 

Терміни і методи переривання вагітності
У першу чергу, необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця жіночої консультації або ж у спеціалізовану приватну клініку. Ні в якому разі не намагайтеся вирішити свою проблему народними способами! Тільки лікар допоможе вам у цьому питанні. Необхідно визначити точний термін вагітності, зробити висновки про стан здоров'я пацієнтки і тільки на підставі цих показників запропонувати можливий метод переривання вагітності.

 

Визначення терміну вагітності є першочерговим завданням, оскільки аборт допустимий до 12-ти тижнів за бажанням жінки і до 22 тижнів за медичними і соціальними показаннями. Від терміну також залежить вибір методів переривання вагітності.
Міні-аборт або вакуум-аспірація

 

Даний метод допустимо на ранніх термінах вагітності - до чотирьох тижнів після зачаття. Плодове яйце видаляється методом електровідсмоктувача.

 

Медикаментозний аборт
На терміні до 8 тижнів можуть призначити лікарські препарати, які провокують мимовільний викидень. Аборт може відбутися відразу ж або через кілька днів. Процес супроводжується рясною кровотечею. Через 2 тижні лікар проведе огляд за допомогою УЗД. Якщо плодове яйце вийшло в повному обсязі (один випадок з 10), жінку направлять на вискоблювання. Даний вид аборту проводиться тільки лікарем! Самостійно приймати таблетки ні в якому разі не можна! Якщо після процедури спостерігається порушення циклу, терміново зверніться до лікаря, так як це не є нормою.

 

Класичний медичний аборт
Операцію проводять на терміні до 12 тижнів. Плід видаляється хірургічним шляхом. У ході операції шийку матки розкривають за допомогою розширювачів та проводять вискоблювання плідного яйця, плаценти і слизової оболонки матки. Після такого втручання на матці утворюється рубець. Пошкоджена ділянка матки не відновлюється.

 

Аборт на пізніх термінах

Такі аборти проводяться за медичними або соціальними показаннями і відбуваються за допомогою малого кесарева перетину, кесаревого розтину вагінальним шляхом або шляхом штучних пологів.

 

Наслідки аборту
Аборт, вироблений як на ранніх, так і на пізніх термінах може нашкодити однаково. Але статистика стверджує, що із зростанням терміну вагітності, збільшується ризик негативних наслідків. Організм кожної жінки унікальний і передбачити його реакцію на таке втручання заздалегідь просто неможливо, так як переривання вагітності веде до фізіологічних і гормональних змін.
Ускладнення після аборту можуть дати про себе знати відразу ж, а можуть проявитися через роки.

 

Ранні наслідки аборту:
• кровотечі
• ускладнення після анестезії
• пошкодження шийки і стінок матки, органів черевної порожнини
• неповне видалення плідного яйця
У разі якщо через кілька днів після аборту різко піднялася температура, турбують сильні болі внизу живота, в спині, присутній слабкість і рясна кровотеча - слід терміново звернутися до лікаря.

 

Пізні наслідки аборту:
• різні інфекції
• запалення матки (параметрит, ендометрит)
• плацентарний поліп
• перитоніт
• постабортний синдром (проблеми психологічного характеру) - порушення менструального циклу
• хронічні захворювання сечостатевої системи
• акушерські патології
• передчасні пологи при наступних вагітностях
• міома матки
• безпліддя
• онкологічні захворювання внаслідок гормонального збою

 

Після аборту жінка деякий час повинна спостерігатися у свого лікаря-гінеколога. Це необхідно для того, щоб вчасно визначити можливі проблеми і призначити адекватне лікування ускладнень після аборту.