Карієс - це захворювання не тільки дорослих, але і зовсім маленьких діток. В силу їх неспроможності вони схильні до різних несприятливих впливів, у результаті чого виникає таке явище як дитячий карієс. Однією з основних причин у ранньому віці є годування з пляшечки вночі. Таке явище називається пляшковий карієс і як він виглядає можна подивитися на фото.
Давайте розберемося, якщо у вашої дитини пляшковий карієс що вам необхідно робити?

Ознаки захворювання
Першою ознакою виникнення цього захворювання є поява світло-білих плям, які розташовані на передніх зубах.
Якщо ви вчасно не помітили ці плями, то згодом з'являється наліт коричневого кольору, який через короткий час переростає в дірки.

Причини виникнення пляшкового карієсу
Виділимо основні причини, які є основними при виникненні пляшкового карієсу:
• не відповідна гігієна рота. Поївши, дитина засинає, забуваючи про відхід. Значить, всі залишки їжі залишаються на зубах і сприяють розвитку бактерій, які руйнують емаль зуба;
• недотримання режиму годівлі. Годування вночі, під час сну, безпосередньо перед сном;
• грудне молоко і суміші, призначені для годування, в своїй основі містять вуглеводи, які сприяють утворенню такого захворювання як пляшковий карієс;
• проблеми батьків з зубами, які своєчасно не були вирішені. В силу побутових умов, ротик маленької дитини є прекрасними вхідними воротами для бактерій, які знаходяться в роті дорослих (зуби, уражені карієсом, проблеми з гландами, пародонтит тощо);
• перевагу пустушки, особливо під час сну;
• низьке виділення слини, внаслідок різних чинників. Так як слина виконує дуже важливу функцію в порожнині рота і змиває бактерицидний наліт, то при поганій її виробленні бактерії залишаються на своєму місці і продовжують свій шкідливий вплив.

Діагностика
Провести діагностику цього захворювання зовсім нескладно. Це може зробити не тільки досвідчений лікар, але і самі батьки. Для цього варто лише поглянути на передні зубки вашого малюка, і звернути увагу чи немає там коричневого нальоту. При виявленні такого нальоту, необхідно терміново відправлятися до лікаря, так як розвиток пляшкового карієсу відбувається досить стрімко. Починається він зазвичай з передніх зубів, поступово поширюючись по всій передньої щелепи.

Розвивається це захворювання за чотирма стадіями:
1. Вихідний етап, характерний для дітей 10-20 місяців. Це стадія виникнення крейдяних рентген-контрастних вогнищ демінералізації, а нижня, пришийкова частина зуба має белесую смужку. Це той етап, коли ще можна зупинити збільшення вогнищ ураження. Однак, діагностика цього етапу складна внаслідок того, що необхідно повна відсутність вологи.
2. Другий - вік 16-24 місяця. Відбувається швидке прогресування розвитку білих вогнищ. Такий розвиток руйнує емаль і як наслідок - оголюється дентин. Помітні початкові вогнища пошкодження пришийковій області. На цьому етапі у дитини починає з'являтися підвищена чутливість до холоду, можливо зміна відтінку зуба.

3. Третій - переважно спостерігається у віці 20-36 місяців. Осередки поглиблюються, поразка стає більш серйозним, дратується пульпа. З'являються хворобливі відчуття в процесі жування і чищення. Спостерігається періодична болючість вночі. На цьому етапі моляри проходять через другу стадію, а в сусідніх зубах спостерігається початковий етап.
4. Четвертий, страждають діти 30-48 місяців. З'являється некроз різців, верхні моляри проходять третю стадію захворювання. Цей етап відрізняється досить сильними болючими відчуттями, і навіть можливістю відмови дитиною приймати їжу, поганим сном.

Остаточний вердикт встановлюється після опитування батьків, обстеження порожнини рота і рентгена. Крім того визначаються всі допустимі генетичні фактори, які сприяють виникненню пляшкового карієсу.
Якщо ви хочете запобігти утворенню карієсу або не пропустити ранню стадію розвитку, необхідно у віці близько року показати дитину дантиста. Тільки лікар з досвідом здатний оцінити ситуацію, яка склалася в порожнині рота дитини. До того ж він може дати цінні поради про правильному догляді за зубами в такому маленькому віці.

Лікування пляшкового карієсу
Нерідко батьки вважають, що лікування пляшкового карієсу є обов'язковим заходом, адже молочні зуби, і просто необхідно почекати їх випадання. Однак, є проблема - при передчасному випаданні нездорових зубів, які виросли постійні зуби теж можуть бути проблемними.

Давайте розберемося, як же лікувати пляшковий карієс?
• однією з основних методик є сріблення зубів. Однак є одне «але» - зуби чорніють, що виглядає не дуже привабливо;
• більш досконалої методики є застосування озону;
• якщо лікування почато на зародковій стадії, то можна застосувати ремінералізацію емалі. Цей процес полягає в нанесенні певних розчинів, що сприяють відновленню емалі, більш глибоке пошкодження вимагає обов'язкової пломбування. Однак процедура ремінералізації не дає повного лікування і вимагає подальшого догляду вдома та у стоматолога, причому можливо лікування з використанням народних засобів;

• найбільш сучасною методикою є герметизація пошкодженої ділянки методом ICON. Ця методика використовує спеціальний герметик, який проникає в середину емалі і зміцнює емаль зсередини, ті самим запобігаючи подальший розвиток карієсу. Але така методика трудомістка і тому для маленьких дітей її використовують лише при загальному наркозі;
• зовсім маленьким пацієнтам лікування доводиться проводити під наркозом з подальшою установкою коронки.

Профілактика захворювання
1. Першим методом профілактики є повна відмова від годування вночі і перед сном. Якщо ж абсолютно неможливо обмежити прийом вечірньої їжі, то слід не забувати про профілактичного чищення зубів після їжі. Вночі ж для цих цілей підійде спеціальна волога серветка.
2. Крім цього до профілактики можна віднести повну відмову від солодких соків. Він не тільки не корисний, але ще і здатний завдати шкоди. Якщо повна відмова від такого нічного пиття неможливий, то спробуйте розбавити сік кип'яченою водою, поступово збільшуючи кількість останньої, поки в пляшечці не залишиться одна тільки вода. Такий варіант точно не принесе шкоди навіть вночі.

3. Привчайте дитину до гігієни ротової порожнини з самого раннього віку. Адже при відсутності зубного нальоту немає можливості розвитку карієсу.
4. Побільше твердої їжі - вона сприяє очищенню нальоту і необхідного регулювання кислотно-лужного балансу в роті.
5. Ні в якому разі не облизуйте пустушки, не пережовувати їжу дитини, так як ви можете «нагородити» своєї дитини своїми бактеріями. Ідеально, якщо ви обмежите використання соски або будете вдаватися до неї тільки в крайніх випадках. Не сотворіть помилки - змащуючи її чимось солодким - це згубно для дитячих зубів.
6. І не забувайте - дитячий стоматолог вам не ворог, зверніться до нього за консультацією про правильний догляд за дитячими зубами.

Слід зазначити, що в процесі лікування і профілактики дуже важливо встановити причину і всі можливі фактори ризику повторної появи. Таким чином, ви забезпечите свою дитину від небажаних наслідків цього захворювання.