Вагітність і пологи

 

Добірка статей:

Догляд за недоношеною дитиною

 

Недоношені діти відрізняються загальмованістю розвитку зважаючи незавершеного формування під час внутрішньоутробного періоду. Незріла терморегуляція, проблеми з апетитом і засвоєнням їжі можуть викликати додаткові ускладнення і стати причиною важких захворювань. Тим не менш, при правильному догляді недоношені діти швидко наздоганяють своїх однолітків за фізичними показниками, а можливі відставання в розумовому і психічному розвитку зникають приблизно до 3-7 років, що залежить від загального стану малюка при народженні.

 

Ступеня недоношеності

 

Залежно від ваги дитини, а також терміну вагітності матері розрізняють чотири ступені недоношеності:

I - від 2000 до 2500 г при рості менше 45 см (зазвичай 32-37 тижні вагітності);
II - від 1500 до 2000 г (зазвичай 28 - 32 тижня вагітності);
III - від 1000 до 1500 г (зазвичай 26-28 тижні вагітності);
IV - від 500 до 1000 г (22-26 тижні вагітності).


Діти, народжені раніше терміну, чиї параметри відповідають першого ступеня недоношеності, зазвичай не мають суттєвих відхилень у розвитку і добре адаптуються в нових умовах. Серйозні побоювання викликають діти, народжені до 26 тижня вагітності (скористайтеся калькулятором вагітності). Вони можуть мати серйозні відхилення в розвитку, на усунення яких буде потрібно тривалий час. Але навіть у цьому випадку при належній увазі до наявних психічним і фізіологічним проблем дитини до періоду статевого дозрівання затримки в розвитку зникають.

 

Можливі ускладнення при недоношеності


Більшість проблем у недоношених дітей виникає при освоєнні навички говоріння. Якщо здорова дитина починає "гуліть" у віці 3-5 місяців, то недоношені діти можуть почати видавати перші «мовні» звуки не раніше півроку. Можна відзначити, що якщо дитина народилася на два місяці раніше покладеного терміну, то й затримки в розвитку мовного апарату будуть відповідати двом місяцем недоношеності. Всі вправи, спрямовані на розвиток мовних навичок, робляться в тому ж порядку і з тією ж інтенсивністю, що і для доношених дітей. Звернення до дитини по імені, коментування дій, попутне озвучування назв предметів сприятиме правильному і більш швидкого становленню мовних функцій у дитини.

 

Перша проблема, з якою стикаються батьки недоношених дітей в домашніх умовах - підтримка необхідного температурного режиму. Незважаючи на той факт, що до моменту виписки дитина має досить стійкою терморегуляцією, ослаблені діти більш вимогливі до температури навколишнього середовища. Вона повинна бути трохи вище, ніж для здорових доношених дітей. Не рекомендується використовувати для обігріву пристрої, що підвищують сухість повітря. Збільшити температуру в зоні, де знаходиться дитина, можна за допомогою грілок з водою. Така міра необхідна тільки в перший місяць життя дитини. Після закінчення цього терміну додатковий обігрів не потрібен, але догляд за недоношеною дитиною повинен все-одно відповідати специфіки розвитку.

 

Як же доглядати за недоношеною дитиною?


Недоношеній дитині необхідна більш теплий одяг, яку підігрівають безпосередньо перед одяганням малюка. Дітям, чия маса тіла 2 кг і більше, додаткова одяг не потрібно. Недоношених дітей в перші тижні життя купати не рекомендується, краще проводити теплі обтирання, що не оголюючи малюка повністю. Тривалість процедури 3-5 хвилин.

У недоношених дітей часто спостерігається мінливий м'язовий тонус. Якщо в період народження він знижений через слабкість вроджених рефлексів, то до 2-3 місяців може з'явитися гіпертонус, який вимагає серйозної уваги. Профілактична гімнастика і регулярне відвідування невропатолога позбавлять від небажаних наслідків і прискорять процес адаптації.

 

Прогулянки на свіжому повітрі в перші місяці життя краще замінити прогулянками на балконі або знаходженням в провітрюваному приміщенні без протягу. Особливо це стосується дітей, чия маса тіла при народженні становить 1500 г і менше. У холодну пору року прогулянки на свіжому повітрі повинні відбуватися при температурі не нижче 10 ⁰ С і тривалістю не більше 30 хвилин. При більш низькій температурі гуляти з дітьми до 2 місяців при вазі менше 3 кг не рекомендується.

 

Догляд за недоношеною дитиною включає проведення гімнастичних вправ і масажу. Для дітей з масою тіла 2 кг і більше приступати до простих вправ можна у віці 1,5-2 місяців. Вправи і масаж дітям з четвертої ступенем недоношеності робляться тільки за рекомендацією і під наглядом лікаря до досягнення ними 6 місяців.

 



beremenost5.jpg