Артроз - одне з найпоширеніших захворювань опорно-рухової системи. Його симптоми зустрічаються у кожного п'ятого жителя нашої планети старше 50 років. Сьогодні пропонуються сотні відповідей на питання: як лікувати артроз? До чого варто прислухатися і які небезпеки таять у собі багато лікарських препаратів?

Артроз - це хронічне дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобової системи. Найчастіше він розвивається у людей старшого віку і вражає великі суглоби: колінний, тазостегновий, гомілковостопний та інші. Причини захворювання до цих пір точно не відомі. Його вважають генетично обумовленим, також спровокувати виникнення хвороби можуть різні фактори:
• вік,
• гормональні порушення,
• надмірне фізичне навантаження,
• травми суглобів,
• інфекційні захворювання.

На відміну від артриту, при артрозі змінюється сама хрящова тканина, вона починає руйнуватися, потім в патологічний процес залучаються навколишні тканини і кісткова основа суглоба.
Симптоми захворювання поступово посилюються. Спочатку болі турбують тільки після фізичного навантаження, в нічний час або після довгої ходьби. Потім вони стають більш інтенсивними, з'являються обмеження руху в ураженому суглобі, і без комплексного лікування людина втрачає можливість користуватися ураженої конечністю і це може призвести до його інвалідизації.

Артроз є хронічним захворюванням з частими рецидивами, і тільки комплексне лікування, реабілітація та зміна способу життя можуть допомогти вилікувати його. Програма комплексного лікування складається індивідуально, з урахуванням стану хворого, ступеня захворювання і наявності інших хвороб.
Лікування захворювання: як це робити правильно?
Лікування артрозу спрямоване на досягнення декількох цілей:
• відновити втрачені функції;
• зняти больовий і запальний симптоми;
• зупинити руйнування хрящової тканини і сприяти її відновленню;
• поліпшити кровообіг в ураженому суглобі.

Лікування артрозу підрозділяється на такі напрямки:
1. медикаментозне,
2. фізіотерапевтичне,
3. хірургічне,
4. санаторно-курортне,
5. лікування народними засобами.

Медикаментозна терапія
До препаратів, які застосовуються для лікування артрозу, відносять такі групи:
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) - диклофенак, піроксикам, ібупрофен, індометацин, бутадіон, мелоксикам, целебрекс та інші.
При вирішенні питання про те, як лікувати артроз суглобів, застосування НПЗЗ виходить на перший план. Вони швидко знімають запалення, зменшують біль і дозволяють перейти до інших видів лікування, так як першочергове завдання лікаря - полегшити страждання пацієнта. А потім, на тлі їх прийому, стає можливим почати відновлювальні процедури, прийом хондропротекторів та інших лікарських засобів.

Переваги використання цього виду препаратів полягають у їх швидкому дії, відсутності гормонів в складі і хорошому терапевтичному ефекті. Але при прийомі НПЗЗ потрібно пам'ятати, що вони тільки послаблюють симптоми захворювання, але не лікують його. Так що це тільки тимчасовий захід, а для лікування хвороби потрібно продовжувати комплексне лікування.
Також при тривалому прийомі нестероїдні засоби можуть сприяти руйнуванню хрящової тканини, тобто навпаки, прискорюють розвиток хвороби. Призначити дозу препарату і курс лікування повинен лікар, тому що існує багато протипоказань і побічних дій при їх прийомі.
• Хондропротектори - глюкозамін і хондроітінсульфат.

Ці препарати сприяють регенерації хрящової тканини, вони відновлюють його структуру і допомагають зростанню. Прийом хондропротекторів - це основа медикаментозної терапії артрозу. З їх допомогою можна вирішити завдання: як вилікувати артроз і відновити втрачене здоров'я. На відміну від НПЗЗ, хондропротектори не лікують симптоми захворювання, а впливають на його причину. Їх прийом здатний позбавити від проявів хвороби і уникнути її повторної появи.
Але, як і у будь-якого іншого лікарського засобу, у хондропротекторів є і негативні сторони. Їх прийом не є панацеєю в лікуванні артрозу, він може допомогти тільки на 1-2 стадії хвороби, коли хрящова тканина ще не надто зруйнована. Також це препарат відстроченого дії - для отримання ефекту потрібно пропити кілька курсів таблеток. Ефект буде помітний через кілька місяців від початку лікування. Саме тому часто з'являються негативні відгуки при використанні цих лікарських препаратів: хворий починає лікування, не бачить ніякого ефекту і кидає прийом хондропротекторів.

Для отримання стійкого лікувального ефекту, препарати потрібно приймати регулярно, курсами і в достатній дозі. Одним з безперечних плюсів цього виду препаратів, є практично повна відсутність протипоказань і побічних ефектів. Єдине, що може стати перешкодою до вживання хондропротектров - це алергічні реакції і наявність захворювання на фенілкетонурію.
Найбільш популярні хондропротектори, які використовуються зараз, - артрит, Дону, Кондра, Структум, Терафлекс, Хондро, Хондроітин та інші. Курс прийому повинен становити не менше декількох місяців і повторюватися протягом 3-5 років щорічно.
• Зовнішні засоби - різні мазі, крему і компреси на область уражених суглобів.
Мазі і креми можуть надати тільки симптоматичне вплив. Незважаючи на те, що говорять в рекламі даних лікарських засобів, допомогти вилікувати захворювання вони не можуть. В основному їх застосування спрямоване на полегшення больового симптому, зменшення запальних реакцій і поліпшення кровообігу в суглобі.

Рекомендується застосування мазей, що володіють зігріваючим ефектом і поліпшують кровообіг у суглобі. Мазі і крему цієї групи: Меновазін, Еспол, Гевкамен, Нікофлекс-крем та інші.
При більш важкого ступеня хвороби рекомендують використовувати мазі, що містять НПЗЗ, але їх лікувальний вплив сильно обмежена. Справа в тому, що через шкірний бар'єр проходить близько 5-7% лікарського засобу, тому при синовіту і артритах ефект дуже незначний.
Компреси - більш дієвий засіб, в порівнянні з попередньою групою. Найбільшою популярністю користуються наступні лікарські препарати: Димексид, бішофіт та медична жовч.
• Димексид - хімічна речовина, здатне проникати всередину суглоба і надавати протизапальну та знеболювальну дію у вогнищі ураження.
• Бішофіт - продукт, одержуваний при видобутку нафти. Так само, як Димексид, надає протизапальний і знеболюючий ефект, також покращує кровообіг.
• Медична жовч - природний продукт. Він видобувається з жовчного міхура великої рогатої худоби та має яскраво вираженими протизапальними і розсмоктуючими властивостями. Жовч не можна застосовувати при підвищеній температурі тіла, захворюваннях шкіри або лімфатичної системи.
• Внутрісуглобні ін'єкції застосовують для зняття больового синдрому і вираженого запалення при артрозі. Для внутрішньосуглобових ін'єкцій використовують препарати кортикостероїдних гормонів - кеналог, дипроспан, гідрокортизон та інші. Ін'єкції лікарських препаратів потрапляють безпосередньо в осередок запалення, і саме цим пояснюється їх швидке вплив на уражену зону. При цьому зменшується шкідливий вплив гормонів на внутрішні органи. Так само, як прийом НПЗЗ, ін'єкції - це тільки симптоматичне лікування і вони повинні використовуватися тільки для надання екстреної допомоги при больовому синдромі та купірування сильного запалення

Більш корисний лікувальний ефект надає внутрішньосуглобове введення препаратів гіалуронової кислоти - вони утворюють захисну оболонку на пошкодженій хрящової тканини і допомагають уникнути подальшого руйнування хряща, полегшуючи руху в суглобі. Гіалуронова кислота діє як синовіальна рідина - полегшує ковзання суглоба, живить хрящ і допомагає йому зберігати пружність. Це зменшує болю при русі, запальні зміни і полегшує стан хворого. Крім того, у них практично немає побічних ефектів і протипоказань. Основний недолік цього виду лікування - висока ціна препаратів.

Інші способи лікування
Говорячи про додаткові способи лікування, потрібно відзначити як найбільш ефективні наступні:
• Фізіопроцедури і мануальна терапія - застосування цих методів лікування дає дуже хороші результати при початкових стадіях артрозу. Їх поєднання з медикаментозним лікуванням здатне у рази збільшити лікувальний ефект процедур.
Мануальне лікування повинен проводити тільки досвідчений лікар, добре зарекомендував себе в лікуванні суглобових патологій. Наприклад, при лікуванні артрозу колінного суглоба мануальна терапія разом з витягуванням кінцівки, внутрішньосуглобовими ін'єкціями і прийомом хондропротекторів здатна швидко поставити хворого на ноги.
Фізіопроцедури застосовуються як допоміжне лікування і для прискорення періоду реабілітації. Їх основна мета - зменшити запалення і прискорити регенерацію тканин. Широко застосовують такі процедури, як: лазеро-та кріотерапія, теплове лікування - озокерит, грязьові ванни, парафінотерапія, УФО.

• Дієта - одне з основних лікувальних заходів при артрозі. Зайва вага, неправильне харчування, захворювання травної системи є факторами ризику виникнення артрозу і рецидивів захворювання. Для того, щоб швидше позбудеться від симптомів хвороби, потрібно постаратися скинути зайві кілограми ваги і продовжувати дотримуватися дієти протягом усього життя.
При цьому захворюванні дієта не надто специфічна і спрямована на дотримання принципів правильного харчування. Потрібен виключити прийом алкоголю і тютюнових виробів, обмежити солодке, жирне, борошняне, консервовані продукти тощо. У їжу потрібно намагатися вживати більше овочів, фруктів і молочних продуктів.
• Ортопедія передбачає, що для прискорення одужання і полегшення больового синдрому потрібно постаратися зменшити навантаження на хворий суглоб. Ходіння з тростиною здатне зменшити навантаження на 30-40%. Це має велике значення для хворого, особливо при ураженні великих суглобів, несучих вага тіла, наприклад, тазостегнового суглоба.
Лікувальна фізкультура є одним з найважливіших лікувальних заходів, що проводяться в домашніх умовах. Неможливо домогтися поліпшення стану суглоба, не вдаючись до цього лікувального засобу.

Навіть при самій ефективної лікарської терапії в суглобі виникають зміни, які викликають обмеження руху, слабкість м'язів і порушення функцій. І крім виконання спеціальних вправ, немає іншого способу повернути хворим кінцівкам втрачену рухливість, м'язам додати сили і активізувати кровообіг.
При заняттях з лікарем з ЛФК ніяких труднощів не виникне, крім небажання самого пацієнта займатися через лінь або неприємних відчуттів на початку занять. Якщо ж хворий планує займатися самостійно, то головне - це поступовість і регулярність.
• Оперативне втручання потрібне при неможливості вилікувати хворого консервативними методами, запущеної стадії хвороби, повному руйнуванні хряща. У цих випадках застосовують ендопротезування суглоба.
• Народні методи лікування - існує величезна кількість народних рецептів при артрозі. Їх застосування може допомогти на початкових стадіях, як доповнення до основного лікування.
1. Взяти капустяний сік, змочити їм вовняну тканину без будь-яких синтетичних добавок і накласти на хворий суглоб. Повторювати кожен вечір.
2. Взяти 50 г кореня оману, змішати з 125 мл горілки. Настоювати 12 днів у темному місці. Потім розтирати отриманим засобом хворі суглоби щодня.
3. Можна робити компреси з сиру, гірчичного борошна. Також добре допомагає лікувальна грязь.
4. Добре знімає біль компрес із звичайної картоплі. Але для цього потрібні позеленілі бульби. Справа в тому, що отрута, яка накопичується в бульбах, має властивість зменшувати біль. Картопля потрібно вимити і протерти через тертку або м'ясорубку. Отриману масу нагрівають в каструлі до температури приблизно 38 градусів і кладуть в мішечок. На хворе місце накладають даний компрес, прикривають клейонкою і бинтують. Шар картопляної маси повинен бути товщиною до півтора сантиметрів.

Застосовуючи різні способи лікування в комплексі, можна домогтися гарних результатів у лікуванні артрозу