Гінекологія

 

Добірка статей:

Метрорагія, симптоми, лікування

 

Метрорагія - це маткові кровотечі, які турбують жінку не тільки в молодому, але і в старечому віці. Це так зване ациклическое кровотеча, непов'язаною з нормальним менструальним циклом. Метрорагія причини має різні, що залежить не тільки від віку, але і від способу життя і супутніх захворювань. Метрорагія симптоми матиме залежно від виду кровотечі та індивідуальних особливостей організму. Яке лікування використовують при даному діагнозі, і який прогноз очікується на майбутнє, ми поговоримо в цій статті.

 

 

Метрорагія
Метрорагія являє собою ациклическое маткова кровотеча, непов'язаною із звичайним менструальним циклом. На відміну від менорагії, метрорагія не має якої-небудь періодичності. Представлений діагноз може раптово виникнути в процесі вагітності, наприклад при позаматкової вагітності, неповному аборті, в післяпологовому періоді, при поганій інволюції матки, затримці частин плода, а також при передлежанні плаценти. У гінекологічній практиці метроррагії часто доводиться спостерігати як при доброякісних (поліпи, фіброміоми матки), так і при злоякісних пухлинах.

 

Дані кровотечі можна на ті, що виникають в ювенільному віці, в дітородному і клімактеричному періоді. Як правило, у дівчат дані проблеми пов'язані з порушенням такої функції як гіпоталамус-гіпофіз-яєчники. Що стосується дітородного віку, то дисфункциональная метрорагія часто обумовлена ​​різними захворюваннями статевих органів запального характеру. У клімактеричному періоді метроррагії пояснюються порушенням вікової менструальної функцією.

 

Метрорагія причини
Метрорагія причини має різні, і вони найчастіше пов'язані з супутніми захворюваннями статевих органів. Це поліпи слизової оболонки тіла і шийки матки, рак тіла і шийки матки, підслизова фіброміома, внутрішній аденоміоз, саркома, хоріонепітеліома, ерозія шийки матки, гормонопродуцірующіе пухлини яєчників, базальний ендометрит і багато іншого. Також метрорагія може відзначатися при застійної гіперемії органів малого тазу, при патологічних процесах в жіночій сороміцької області (виразковий кольпіт, рак, розрив варикозного вузла), а також при багатьох ускладненнях вагітності (позаматкова вагітність, міхурово занесення, аборт і багато іншого).
У цілому, джерелом кровотечі є різні патологічні процеси, які супроводжуються утворенням поверхні рани, руйнуванням стінок кровоносних судин матки, появою виразок різної форми і величини. Також цьому сприяє нестача в організмі вітаміну С, який надає міцність стінок кровоносних судин, а також хвороби серця, гіпертензія, захворювання ендокринної системи, легенів, включаючи пухлини надниркових залоз і гіпофіза.

 

Метрорагія в постменопаузі
Метрорагія в постменопаузі і пременопаузі характеризується кров'яними виділеннями з статевих органів циклічного або найчастіше ациклічні характеру. У пре і постменопаузі найчастішою причиною виникнення маткових кровотеч є наявність поліпів. Такі кровотечі виникають в основному в 45-55 років. У першу чергу, це пов'язано з віковими змінами слизового кулі піхви і його основних компонентів. Метрорагія в пременопаузі може виникати не тільки на тлі органічних змін в ендометрії, але і на тлі різних органічних змін в міометрії: саркоми, субмукозної ММ, аденомімоза та інше.

 

Метрорагія в постменопаузі має такі клінічні прояви: нерегулярні і тривалі маткові кровотечі, які зазвичай виникають після затримки місячних. Також це тривалі рясні кровотечі (більше 7 днів). Метрорагія симптоми також має на увазі вторинні анемії. Справа в тому, що при тривалих кровотечах розвивається недокрів'я, тобто анемія.
Метрорагія лікування

 

У першу чергу, необхідно дізнатися справжні причини виникнення, для чого проводиться ретельна діагностика. При діагнозі метрорагія, лікування має на увазі повний спокій і строгий постільний режим. Якщо кровотеча знаходитися в самому розвиток, то необхідно нижню частину тіла хворий підняти на 25-30 см, а голову трохи опустити. На нижню частину живота прикладають холод, часто у вигляді міхура з льодом. Основа лікування увазі ліквідацію захворювання, яке безпосередньо стало причиною виникнення кровотечі. У деяких випадках метрорагія в репродуктивному періоді може виникнути на тлі передозування (з метою лікування) естрогенами. Відповідно, припиняють гормональну терапію.
Якщо відзначається ановуляція, то є величезна ймовірність виникнення полікістозу яєчників. При геморагічної метропатіі здійснюють вишкрібання ендометрію з діагностичною метою, щоб визначити не тільки механізм даного захворювання, але й надати лікувальний ефект. Вишкрібання порожнини матки зупиняє кровотечу на кілька менструацій вперед (це індивідуально).

 

Безпосередньо після вискоблювання призначають гормонотерапію. Якщо проведена терапія не дає результату, і надалі тривають крововтрати, тоді лікарі одноголосно вдаються до хірургічного втручання - видаляють матку.