Хвороби

 

Добірка статей:

Сопор при інсульті - причини, лікування

Якщо говорити про таке явище, як глибоко пригнічений свідомість або, як правильно висловлюються лікарі, сопор, він наступає після інсульту, особливо геморагічного, як мінімум в 2 випадках з 10. І ця статистика ще є самою оптимістичною: залежно від зони ураження і вогнища інсульту, сопорозное стан може розвиватися і в період реабілітації.

 

Людина не відчуває ніяких спонукальних мотивів чи бажань, більше того, йому не здається його стан дивним. Він просто перебуває в пригніченні, зберігаючи діяльність своїх рефлексів.
Ось чому вкрай важливо оточенню хворого вчасно розпізнати небезпеку і вжити заходів щодо усунення синдрому після нападу інсульту.

 

Як проявляє себе сопор
Звичайний «клінічний набір» полягає в наступному:
• Пригнічений психологічний стан;
• Слабка реакція розширення зіниць від світла;
• Больові відчуття також пригнічені;
• При тривалому ігноруванні проблеми сопор переростає в кому.

 

По суті, чим характеризується кома? Це і є крайня ступінь пригнічення функцій організму, тобто повне відключення рефлекторної діяльності і розлад життєво - важливих регуляторів і центрів. Щоб не допустити її настання, слід знати, чим викликається сопорозное стан.

 

причини сопора
Найбільш поширеними збудниками сопора є ускладнення. Наприклад, хронічні захворювання, які спливають після інсульту, пухлини будь-якого характеру, в т.ч. пухлиноподібні утворення в мозковій області.

 

 

Також до поширених причин такого явища, як сопор, відносять:
1. Травми механічного характеру, струсу після інсульту;
2. Токсичні ураження крові, інфекційні та вірусні захворювання;
3. Ураження судин, виникнення тромбозів і артеріальних бляшок;
4. Передозування ліків, особливо седативного характеру;
5. Порушення режиму, обміну речовин, наприклад, надмірне вживання цукру або солі, що згубно позначається на кровотворну процесі.

 

симптоматика захворювання
Якщо в нормальному стані активність мозкової кори постійно присутній і є мінливою, той стан, іменоване сопор, схоже своєї мозковою активністю на сплячий організм. Тобто, мозок не в змозі приймати ті рішення, які він прийняв би при будь-якій екстремальній ситуації - наприклад, на іспиті, при діловій зустрічі, навіть при аналізі такого явища, як перемикання світлофора. Що, зрозуміло, небезпечно для життя пацієнта та оточуючих.
Стани «неспання» і «сну» при сопорозного хвороби можуть швидко і раптово змінюватися від одного до іншого.

 

 

Справа в тому, що область, що відповідає за активність, захована глибоко під мозкової корою. Якщо її діяльність порушена, сенсорні сприйняття і сигнали, що йдуть у мозок від органів чуття, пригнічені, свідомість розбудовується. І в цьому випадку ще одним синдромом при сопорі виступає втрата свідомості. Періоди «відключення» можуть бути і секундними. Але пам'ятайте, що за одним з них може стояти кома.

 

 

Хворий також може відчувати присутність якоїсь затуманення, сплутаності усвідомлення всього, що відбувається. У нього може проявлятися дезорієнтація в просторі, він може плутати назви і дати, не пам'ятати, що відбулося вчора, але при цьому пам'ятати події з далекого минулого. Плюс стан після інсульту доповнюється або крайньої схвильованістю, або, навпаки, цілковитої апатією до подій.

 

 

Дуже рідко спостерігається синдром «замкненого людини»: при якому хворий зберігає здатність мислити і усвідомлювати, що відбувається. Однак, його тіло знаходиться в стані заціпеніння, навіть паралічу.

 

Діагностика та лікування сопора
Якщо говорити про те, що сопор може перерости в клінічну смерть, а потім і в повну загибель мозку, варто задуматися про своєчасну діагностику. Якщо з'являються хоча б мінімальні сумніви і констатуються перераховані вище симптоми, нехай навіть не в повному обсязі, слід негайно провести діагностику.

 

 

Невідкладними заходами, які повинні вжити лікарі після приїзду, виступають наступні:
• Вимірювання артеріального тиску.
• Перевірка дихання і пульсу, реакції зіниць.
• Вимірювання температури: високий показники можуть сказати про наявність інфекційних процесів в крові.
• Обстеження шкіри на предмет виявлення травм, алергії, судинних реакцій.
• Визначення рухливості очних блок і т.п.

 

 

Перше обстеження, яке виконується - електроенцефалографія, яка дасть лікарям зрозуміти про локальної або повної функціональності мозкових клітин.
Цікаво, що навіть при повній смерті головного мозку зберігаються деякі рефлекторні функції. Це пояснюється підтриманням їх регуляторами в спинному мозку.
У разі підтвердження сопорозного стану пацієнта, як правило, госпіталізують, забезпечують підтримку життєдіяльності, в цілях проведення більш детальної діагностики. Після ЕЕГ проводиться повний аналіз крові на предмет виявлення підвищеної глюкози та інших збудників сопора. У деяких випадках слід промити шлунок.

 

Ліки вводяться внутрішньовенно, при цьому найбільш дієвими препаратами вважаються розчин глюкози 40 %, тіамін, а також поєднується з ними налоксон. Подальше лікування після сопора призначає лікар індивідуально.