Гінекологія

 

Добірка статей:

Дисплазія шийки матки: лікування та профілактика

 

Епітелій шийки матки може змінитися до появи атипових клітин. Якщо цей процес не зупинити, змінюється його шаруватість і структура. Далі зміни виходять за межі слизової, проростаючи вглиб епітелію, розвивається рак. Епітелій шийки матки має відмітні особливості своєї будови. Він складається з двох типів клітин. Піхвова частина, видима лікарем при огляді, утворена багатошаровим плоским епітелієм. Він має блідо-рожевий відтінок і блискучу поверхню. Безпосередньо канал шийки матки складається з одношарового епітелію.

 

Місце, де два генетично різних епітелію з'єднуються, називається перехідною зоною, і саме в ній найбільш часто починаються зміни в структурі слизової оболонки. Захворювання проходить безсимптомно, тому лікування дисплазії шийки матки здійснюють після випадкового виявлення під час огляду.

 

Ступеня захворювання та їх лікування
Залежно від товщини шару, яку охоплює дисплазія, вона поділяється на 3 ступеня тяжкості:
• легка,
• помірна,
• тяжка.

 

Відповідно, міжнародне позначення наступне: CIN1, CIN2, CIN3. Абревіатура CIN означає поняття: цервікальна інтраепітеліальна неоплазія (друга назва захворювання). Відновлення епітелію до норми здійснюють за допомогою препаратів, дефіцит яких призводить до розвитку атипії. Наприклад, нестача вітамінів A, E, C, B6, B12 впливає на стан клітин слизової шийки матки.

 

Дисплазія шийки матки
Саме тому треба, щоб організм отримував їх у потрібній кількості. Також бажано приймати постійно селен і Омега-3 жирні кислоти, вчені заявляють про залежність між їх недоліком і розвитком дисплазії піхви і шийки матки. Такий метод лікування дозволяє відновити епітелій в легкій стадії його зміни і в профілактичних цілях.
Помірна і важка форми вимагають застосування сучасних способів лікування, найефективнішими і популярними з яких є наступні:
• діатермокоагуляція;
• кріодеструкція;
• лазерна терапія;
• радіохвильова хірургія;
• висічення, ампутація шийки матки.

 

Різновиди припікання
Метод діатермокоагуляції означає припікання слизової електрострумом. Кріодеструкція - це припікання за допомогою рідкого азоту. Обидва способи призводять до появи рубців, у зв'язку з цим лікування дисплазії шийки матки даними методами небажано для не народжували жінок. При цьому вони є найпопулярнішими в силу невисокої вартості лікування і швидкого виконання процедури (10 хв.). Також часто призначають лазерне припікання. Воно відрізняється відсутністю кровотечі, при цьому больовий ефект може виявлятися більшою мірою.

 

Висічення і ампутація
Важкі ступеня дисплазії січуть за допомогою скальпеля. Процедура називається холодно-ножова конізація. Характеризується травматичністю операції, посиленим кровотечею, тому вважається морально застарілим методом. Якщо зміна тканин торкнулося всі шари слизової, і якщо спостерігається розвиток онкологічного процесу, лікар може прийняти рішення про ампутацію шийки матки.

 

Операція дозволяє жінці надалі мати дітей, так як яєчники і матка не видаляються. При цьому повинна бути впевненість лікаря, що рак не перейшов на інші органи і регіональні лімфовузли. Операцію проводять лапароскопічним методом через піхву і черевну область.

 

Радіохвильова хірургія
Безконтактний спосіб є найбільш сучасним і ефективним. Під дією високочастотних хвиль змінені тканини епітелію саморуйнується, не завдаючи шкоди здоровим ділянкам. За допомогою радіоножа безболісно беруть тканину на біопсію. Відрізняється швидким загоєнням, відсутністю рубців, запалень, болів. Метод показаний не народжували жінкам, які планують мати дітей.