Гінекологія

 

Добірка статей:

Розрив кісти яєчника. Перекрут кісти яєчника

 

Всі ускладнення пов'язані з кістою яєчника можна умовно поділити на дві групи - гострі та віддалені. Перша - це гострі ускладнення, що вимагають невідкладної медичної допомоги. До другої групи (віддалені ускладнення) відносяться ті стани, які довгий час залишаються прихованими і безсимптомними. Але від цього вони не стають менш небезпечними.

До найбільш частих гострих ускладнень відносяться розрив кісти і перкрут кісти яєчника.

 

Розрив кісти яєчника.

Розрив кісти яєчника (апоплексія) - одне з найчастіших ускладнень. Суть захворювання зводиться до того, що капсула кісти надривається і вміст кісти виливається в черевну порожнину.

 

 

Небезпека даного стану визначається двома чинниками.

По-перше, в тому місці, де стався надрив кісти, може розташовуватися кровоносну судину, що призводить до внутрішньочеревної кровотечі. Якщо судина слабкий, то кровотеча легко зупинити. При пошкодженні великої судини обсяг втрачається крові може бути досить великим.

 

 

По-друге, черевна порожнина має велику кількість нервових закінчень. Виливається вміст кісти або кров при контакті з ними викликають виражену больову реакцію, аж до шоку.

 

 

Симптоми розриву кісти яєчника.

Виразність симптомів розриву кісти яєчника залежить від обсягу ізлівшегося в черевну порожнину вмісту кісти (тобто від розмірів кісти яєчника) і від кількості втраченої крові. Основний прояв даного ускладнення - це біль. Біль при розриві кісти яєчника з'являється різко, може віддавати в поперек, промежину, задній прохід. Часто вона супроводжується нудотою і блювотою. При великій крововтраті з'являється слабкість, запаморочення, може бути непритомний стан.

 

Що викликає розрив кісти яєчника.

Зазвичай до розриву кісти яєчника призводить різке підвищення внутрішньочеревного тиску. Буває це при статевому контакті, під час занять спортом, фітнесом або танцями, при інтенсивних фізичних навантаженнях, запорах. Найбільше розриву схильні функціональні кісти. Пов'язано це з тим, що дана група кіст має тонку капсулу, яка, до того ж має властивість до розсмоктування.

 

Що робити?

При виникненні симптомів розриву кісти яєчника необхідно терміново звернутися за медичною допомогою (викликати швидку допомогу). Подальші лікувальні заходи залежать від обсягу і швидкості втраченої крові (якщо вона взагалі втрачається) і вираженості симптомів. У переважній більшості випадків з проявами розриву кісти яєчника вдається впоратися консервативно, за допомогою кровоостанавливающих і знеболюючих препаратів. До операції доводиться вдаватися тільки при великій крововтраті та неефективності медикаментозного лікування.


Перекрут кісти яєчника.

До розвитку перекруту кісти призводить анатомічна особливість яєчника. Справа в тому, що яєчник прикріплений до стінок черевної порожнини досить рухливими зв'язками, що дає йому певну свободу руху. При появі кісти, вага яєчника зростає і при різких рухах тіла відбувається його закручування навколо власних зв'язок. Небезпека цього стану полягає в тому, що відбувається передавлювання кровоносних судин і порушується нормальне кровопостачання яєчника.

 

Подальший розвиток подій залежить від ступеня перекруту і, відповідно, від того повністю перекритий кровотік до яєчника чи ні. Виражений перекрут кісти призводить до повного припинення живлення яєчника і його омертвіння. Зазвичай при повному перкруте виникають інтенсивні болі в проекції кісти яєчника (праворуч або ліворуч внизу живота), що змушує пацієнтку звернутися за медичною допомогою. Зволікати в цій ситуації не можна. Треба якомога швидше провести операцію і «розкрутити» яєчник. Це дозволить зберегти важливий для кожної жінки орган. У запущених випадках, коли відбулося омертвіння тканин, яєчник доводиться видаляти повністю.

 

Виходячи з причин ускладнень кісти яєчника, всім пацієнткам необхідно суворо дотримуватися рекомендації по режиму. Намагатися уникати різких руху і підвищеної фізичного навантаження. А при перших же симптомах ускладнень терміново звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.