Гінекологія

 

Добірка статей:

Що таке спайки в гінекології?

 

Всі внутрішні органи людського тіла можуть легко зміщуватися щодо один одного завдяки слизькій оболонці, яка їх покриває. Рухливість органу є дуже важливим критерієм його гарного стану і здатності правильно виконувати свої безпосередні функції. Якщо ж рухливість порушується внаслідок фіксації і прихильності до іншій структурі, то це означає патологію, яка призводить спочатку до неминучих функціональних порушень в роботі органу, а з плином часу зміни піддаються його тканини, що тягне до структуральної порушень.

 

Спайковий процес, або утворення спайок - це неприродне з'єднання внутрішніх органів, що порушує їх нормальну рухливість і, як наслідок, правильне функціонування.
Що таке спайки в гінекології і причини їх появи

 

Спайки маткових труб представляють собою невеликі «мотузочки» складаються з сполучної тканини. Вони з'являються як результат гострого запалення або операції і можуть тягнутися від одного органу до іншого, що перешкоджає зачаттю.
Практично у 25% жінок, які не можуть завагітніти, в маткових трубах виявляються спайки. Через зміщення і втрати контакту між собою таких органів малого тазу, як матка, фаллопієві труби і яєчники, яйцеклітина не має можливості потрапити в просвіт маткової труби, що заважає її зустрічі зі сперматозоїдами. Якщо ж запліднення яйцеклітини відбулося, то спайки перешкоджають її просуванню в порожнину матки, розвиток триває на місці, що спричиняє виникнення позаматкової вагітності.

 

Найпоширеніші причини спайкового процесу такі:
• запальні захворювання;
• хірургічні втручання;
• ендометріоз - хвороба, яка змушує внутрішню оболонку матки разростаться в нехарактерних для неї місцях.

 

Діагностика та лікування захворювання
Так як спайковий процес протікає безсимптомно, а багато жінок навіть не знають, що таке спайки в гінекології і починають замислюватися про це тільки після безлічі безрезультатних спроб завагітніти, головним завданням сучасної гінекології ставати своєчасне діагностування даного процесу у жінок.
Найчастіше наявність спайок можна запідозрити у пацієнток, які перенесли гострі запальні процеси органів малого тазу, хірургічні втручання на органах черевної порожнини або малого таза, а також у жінок, які страждають ендометріозом. Але тільки лише у половини пацієнток з групи ризику спайки виявляються при лапароскопії, спеціальної операції, за допомогою якої хвороба виявляється з більшою ймовірністю.

 

Гінекологічний огляд дозволяє з вірогідністю в 75% визначити наявність спайкового процесу.
Також, наявність спайок можна визначити за даними ультразвукового дослідження та гістеросальпінгографії, які вказують на непрохідність маткових труб, проте їх прохідність не виключає наявності хвороби, яка перешкоджає настанню вагітності.
Тому, на сьогоднішній день, головним методом діагностування спайкового процесу є лапароскопія. Ця процедура не тільки виявляє спайки і оцінює всю тяжкість процесу, але і дозволяє провести безпосереднє лікування.

 

За даними лапароскопії гінекологи розрізняють 3 стадії хвороби:
• 1 стадія: розташування спайок спостерігається навколо яєчника, маткової труби або іншій області, проте нормальному захопленню яйцеклітини хвороба не заважає.
• 2 стадія: процес, який заважає захопленню яйцеклітини, відбувається між яєчником, фаллопиевой трубою та іншими структурами;
• 3 стадія: блокада захоплення яйцеклітини зважаючи перекруту або повної закупорки маткових труб.

 

На жаль, метод лапароскопії не вирішує всіх проблем спайок. Можна звільнити від них внутрішні статеві органи, але не можна відновити їх структуру і нормальну функцію фаллопієвих труб. У зв'язку з цим, якщо після проведення лапароскопії вагітність не наступила і жінка не з чуток знає що таке спайки в гінекології, лікарі рекомендують починати думати про більш серйозні методи лікування безпліддя, так як саме воно є найстрашнішим наслідком спайкового процесу.