Гінекологія

 

Добірка статей:

Сучасні методи контрацепції

 

Якщо ви не хочете мати дитину найближчим часом, то вам варто підібрати підходящий спосіб оберігання. Запобігання небажаної вагітності (або контрацепція ) дозволяє жінці контролювати зачаття і не завагітніти, якщо вона до цього ще не готова.
Використовуючи сучасні методи контрацепції, ви не тільки зберігаєте своє репродуктивне здоров'я ( ви захищаєте себе від необхідності хірургічного та медикаментозного переривання вагітності), але ще й зберігаєте здоров'я своїх майбутніх дітей, адже зроблені вами аборти сильно впливають на можливість завагітніти !

 

Види контрацепції
У наш час існує безліч різних способів і видів контрацепції. Кожен з цих способів має як свої переваги, так і свої мінуси, деякі методи більш надійні в запобіганні вагітності, ніж інші.
Давайте розглянемо ті методи, які пропонує нам сучасний ринок контрацептивів:
1. Бар'єрні методи контрацепції.
Ці методи є найбезпечнішим способом контрацепції. Принцип їх роботи заснований на блокуванні проникнення чоловічої сперми в статеві шляхи, через що сперматозоїди не можуть досягти жіночої яйцеклітини, готової до запліднення. Відповідно, якщо яйцеклітина не буде запліднена, то і вагітність не настане.

 

Крім захисту від небажаної вагітності, деякі бар'єрні методи (зокрема, презервативи) оберігають вас від ІПСШ ( захворювань з статевим шляхом передачі).
Бар'єрні методи включають в себе: презервативи ( жіночі та чоловічі), сперміциди, цервікальний ( шєєчний ) ковпачок і діафрагма. Бар'єрні методи попереджають небажану вагітність в 71 - 98 % випадків, залежно від типу використовуваного методу. Щоб ці методи були максимально ефективні, їх потрібно правильно використовувати кожен раз, коли ви займаєтеся сексом.

 

2. Гормональні методи контрацепції.
Гормональні протизаплідні засоби спрямовані на придушення овуляції у жінки. Якщо немає овуляції, то з яєчника вийде яйцеклітина, а значить, що запліднювати буде нічого і вагітність не настане. На відміну від бар'єрної контрацепції, гормональні засоби не захищають від ІПСШ.
До гормональних контрацептивів відносяться: оральні контрацептиви ( протизаплідні таблетки, міні - пили ), шкірні пластирі ( Орто- Евра ), ін'єкції ( Депо- Провера ) та вагінальні кільця.
Гормональні способи дуже ефективні в запобіганні вагітності, їх ефективність становить від 92 до 99 %, залежно від типу використовуваного методу. Головна умова - використовувати метод у повній відповідності з інструкціями. Однак, деякі жінки скаржаться на серйозні побічні ефекти, викликані цими методами.
Годуючим жінкам не рекомендується застосовувати ніяких гормональних засобів контрацепції (крім міні - пили ), оскільки вони можуть негативно вплинути на кількість грудного молока.

 

3. Внутрішньоматкові засоби (ВМС ) контрацепції.
Внутрішньоматкові засоби ( спіралі ) являють собою невеликий пристрій, який має форму літери « Т». Як і гормональні контрацептиви, ВМС не захищає від ІПСШ.
Є два види ВМС - одні запобігають прикріплення вже заплідненої яйцеклітини до стінки матки ( в принципі, це можна прирівняти до аборту на ранньому терміні ), інші - запобігають вагітність шляхом вивільнення гормону левоноргестрелу, який викликає гальмування овуляції, загущающих цервікальногослизу ( що перешкоджає пересуванню сперматозоїдів ) і видозмінює структуру ендометрію, роблячи його непридатним для імплантації яйцеклітини.
Встановити ВМС може тільки лікар- гінеколог. Спіраль може залишатися в матці на строк від 3 - 5 до 7 - 10 років, залежно від типу, матеріалу і виробника ВМС. Внутрішньоматкову систему за бажанням жінки можна видалити в будь-який час, наприклад, якщо жінка хоче завагітніти.
ВМС є одним з найбільш ефективних (99% ) методів контрацепції. Деякі жінки стикаються з такими побічними ефектами ВМС, як порушення менструального циклу (тривалі, рясні і хворобливі менструації), міжменструальні кров'янисті виділення з піхви. Якщо спіраль - гормоносодержащіх, то менструальні виділення стають дуже мізерними (іноді - зникають зовсім).

 

 

Також жінки скаржаться на тягнуть больові відчуття внизу живота, особливо під час менструацій, і на болі при статевих контактах.
Крім того, використання ВМС істотно підвищує ризик позаматкової вагітності, може викликати запалення сечового міхура і органів малого тазу. У рідкісних випадках спіраль може викликати перфорацію (розрив ) матки.
4. Природні методи планування сім'ї.
Природна контрацепція - це спосіб запобігання вагітності, заснований на тому, щоб уникати сексу в дні, коли жінка найбільш фертильна. Такі дні у жінки наступають за два - шість днів до овуляції, включають в себе день овуляції і захоплюють ще добу - двоє після неї. Даний спосіб контрацепції абсолютно не захищає від ІПСШ.

 

Ви можете спробувати визначити день овуляції, відстежуючи свій менструальний цикл протягом хоча б трьох місяців, вимірюючи базальну температуру тіла, спостерігаючи за змінами цервікального слизу або за допомогою спеціального набору для визначення овуляції.
Ефективність природної контрацепції складає близько 75 - 90 %, залежно від регулярності менструального циклу і правильного використання даного методу. Багато жінок знаходять цей метод складним і ненадійним.

 

5. Хірургічна контрацепція - стерилізація і вазектомія - підходить лише тим парам, на 100 % впевненим, що вони не хочуть мати дітей. У більшості випадків дані способи контрацепції мають незворотній характер, і їх ефективність становить більше 99 %.
6. Екстрена контрацепція - застосування гормональних препаратів (наприклад, « Постинор » ) для запобігання вагітності в перші три доби після незахищеного сексуального контакту.
Вибір методу контрацепції

 

При виборі методу запобігання небажаної вагітності потрібно враховувати кілька важливих аспектів:
• ваш загальний стан здоров'я;
• як часто ви займаєтеся сексом;
• чи хочете ви в майбутньому мати дітей;
• наскільки добре даний метод запобігає зачаття;
• запобігає чи даний метод ІПСШ;
• чи має цей метод побічні ефекти;
• наскільки зручний цей метод в використанні;
• вартість;
• можливість застосовувати під час лактації (важливо для жінок після пологів, які годують свого малюка грудьми).

 

 

Якщо ви використовуєте протизаплідні таблетки, і хочете завести дитину, поговоріть з вашим лікарем про припинення використання оральних контрацептивів (ОК ). Як правило, фертильність після ОК відновлюється вже в першому менструальному циклі. Тим не менш, гінекологи рекомендують почекати два - три місяці, перш ніж приступати до спроб завагітніти, щоб ваш організм зміг повністю відновитися після прийому гормональних препаратів.
Якщо ви недавно народили, то в найближчі 18 місяців постарайтеся уникати нової вагітності. Звичайно, деякі жінки не можуть чекати так довго в силу свого віку або інших причин, але такі випадки рідкісні. У всіх інших випадках краще підібрати відповідний для себе спосіб контрацепції, щоб знову не стати мамою вже через рік після народження попередньої дитини !

 

Не бійтеся порадитися зі своїм лікарем- гінекологом, перш ніж почати використовувати небудь конкретний контрацептив. Найголовніше - знайти і навчитися правильно застосовувати той спосіб контрацепції, який найкраще підійде вам і вашому молодій людині. Ви завжди можете спробувати один метод, а якщо він вам не сподобається - перейти на інший.
На закінчення хочеться нагадати: окрім утримання ( повної відмови від сексуальних відносин), жоден метод контрацепції не може дати 100 % гарантії на запобігання вагітності!