Гінекологія

 

Добірка статей:

Фази менструального циклу

 

Під час менструального циклу під впливом гормонів у статевих органах жінки відбуваються певні зміни, що готують її до можливої вагітності. Знаючи фази менструального циклу, їх тривалість та ознаки овуляції, можна вирахувати сприятливий час для зачаття. Але навіть якщо Вас не дуже хвилюють питання планування вагітності, для будь-якої жінки корисно знати, що відбувається з її організмом кожен місяць, які симптоми вважаються нормою, а які є ознакою хвороби.

 

Нормальна тривалість менструального циклу складає від 21 до 35 днів. Найпоширеніший варіант 28 днів, він зустрічається у більшості жінок. На нього також розраховані протизаплідні таблетки. Але все, що знаходиться в межах 21-35 днів, і повторяться у жінки постійно, з відхиленням не більше 3 днів, вважається нормою.

 

 

Відлік циклу починають з першого дня менструального кровотечі. І вже на даному етапі можна судити про стан здоров'я жінки. Якщо кількість виділень незмінно, і самопочуття під час місячних стабільно, це говорить про нормальний стан здоров'я. Будь-які ознаки нездужання, а також нестабільне кількість і густота виділень можуть свідчити про розвиток хвороби. Нормальна тривалість менструації становить 3-6 днів. Це перша фаза менструального циклу, найболючіша, на якій відбувається відторгнення ендометрію - внутрішньої оболонки матки з незаплідненої яйцеклітини. Даний процес починається в той момент, коли рівень гормонів - прогестерону і естрогену в організмі жінки знижується до мінімальних показників. Це стає сигналом для очищення порожнини матки від старої слизової оболонки і створення умов для розвитку нової яйцеклітини.

 

Далі настає друга фаза менструального циклу - фолікулярна. Іноді її об'єднують з першою, оскільки вже під час менструації в організмі жінки починає збільшуватися концентрація фолікулостимулюючого гормону, що запускає процес дозрівання фолікулів. Раніше на Bambino Story ми вже розповідали Вам про фолликулометрии - метод, який дозволяє відстежувати розвиток фолікулів. Спочатку циклу одночасно починають зріти кілька фолікулів (їх може бути 5-7). Той фолікул, який раніше за інших досяг розміру 14 мм, стає домінантним, а інші регресують і продовжують чекати свого часу. Під впливом естрогену, синтезованого яєчниками, ендометрій потовщується, і слизова оболонка матки готується до того, щоб прийняти запліднену яйцеклітину. Фолікулярна фаза менструального циклу триває від 7 до 22 днів. Але найчастіше вона займає половину менструального циклу. Протягом усього цього часу базальна температура жінки тримається на рівні 37 градусів. А з настанням овуляції вона різко зменшується разом з рівнем естрогену в крові.

 

Овуляторная фаза триває близько 48 годин (в деяких випадках до 5 днів), і весь цей час вийшла з фолікула яйцеклітина придатна до запліднення. Вона знаходиться в трубі матки і рухається в бік матки. Для того щоб відбулася овуляція, в організмі жінки зменшується концентрація фолікулостимулюючого гормону і зростає концентрація лютеїнізуючого гормону, який стимулює вироблення спеціальних речовин, що відповідають за ослаблення і розрив стінок домінантного фолікула. Він лопається і випускає яйцеклітину - цей процес називається овуляцією.

 

Після овуляції можливо два варіанти розвитку подій: або яйцеклітина запліднюється і прикріплюється до ендометрію, або вона залишається незаплідненої і через деякий час гине. Якщо має місце ановуляторний цикл, то ця фаза в ньому відсутня. Фолікул зріє, але згодом він просто розсмоктується, не випускаючи яйцеклітину.
Як відомо, всі яйцеклітини закладаються в яєчниках ще до народження дівчинки. Їх близько 300-400 тисяч. Овуляція починає наступати у дівчаток в процесі статевого дозрівання і перестає відбуватися у жінок при клімаксі. Протягом періоду статевої активності овуляції повинні бути регулярними. Єдине виключення - це вагітність і грудне вигодовування, під час яких ні овуляції, ні менструальної кровотечі у жінки не спостерігається. Але після народження дитини з часом менструальний цикл відновлюється.

 

Заключна лютеїнова фаза менструального циклу настає відразу після овуляції. Її тривалість становить 10-16 днів. І слідом за нею починається менструація (або не починається, якщо жінка завагітніла). Після виходу яйцеклітини з фолікула сам лопнув фолікул перетворюється на жовте тіло - тимчасову залозу, яка виробляє прогестерон, готує матку до вагітності. Базальна температура після овуляції значно підвищується і складає більше 37 градусів. Збільшення концентрації прогестерону і естрогену в крові викликає характерне набухання молочних залоз, знайоме багатьом жінкам.

 

Якщо жінка завагітніла, жовте тіло існує до формування плаценти, забезпечуючи синтез гормонів, підтримують нормальний розвиток зародка. А якщо вагітність так і не наступила, через 10-12 днів після овуляції, жовте тіло починає розсмоктуватися, і концентрація гормонів значно зменшується, викликаючи відторгнення ендометрію і менструацію. Починається новий менструальний цикл, і все повторюється знову. Як бачите, організм здорової жінки безупинно готується до своєї основної функції - материнству. Тому будь-які збої в менструальному циклі є приводом звернутися до лікаря, так як вони можуть бути ознакою хвороби.