Онкологія

 

Добірка статей:

Променева терапія при раку передміхурової залози

 

Променева терапія при раку передміхурової залози у наш час є провідним методом у боротьбі з онкологічним процесом. Використовується вона для лікування як обмежених, так і поширених форм захворювання.

 

Раніше від пухлини передміхурової залози можна було позбутися єдиним способом - радикальним видаленням простати (простатектомія), але зараз опромінення при раку простати займає провідне місце.

 

Виживаність пацієнтів (десятирічна) після радіотерапії коливається в межах 75-85%. За ступенем ризику виникнення ускладнень, радикальна простатектомія поступається місце променевої терапії. Такі статистичні дані вказують на ефективність і безпеку опромінення.

 

Механізм дії
Спеціальний апарат випромінює радіохвилі різної довжини і частоти. Утворився промінь цілеспрямовано впливає на патологічний осередок. Тіло обов'язково має підтримуватися в певному положенні для точного попадання променів в пухлину, а не в здорові довколишні тканини.
Іноді замість рентгенівських променів використовують протони, які володіють високим руйнівним впливом на ракові клітини. Існує також методика введення радіоактивного імпланта безпосередньо в передміхурову залозу у вигляді зерен.

 

Різновиди радіотерапії
Променева терапія при раку простати повинна бути максимально ефективною. Тому розроблено декілька видів опромінення:
• дистанційна променева терапія;
• брахітерапії: тимчасова і постійна;
• контактна;

 

Дистанційне опромінення є найпоширенішим методом лікування онкологічних захворювань. Попередньо за допомогою комп'ютерної або магнітно-ядерної томографії визначають локалізації злоякісного новоутворення. Після дослідження проводять випромінювання пухлини, намагаючись не торкнутися сусідні тканини. Тривалість терапії становить сім-вісім тижнів. Проводиться вона амбулаторно, що теж являє якусь перевагу для пацієнтів.
Променева терапія простати, при якій безпосередньо в новоутворення встановлюється радіоактивний компонент під контролем ультразвуку, називається брахітерапією. Даний вид опромінення дозволяє мінімізувати дозу радіації і знизити небажаний вплив на здорові тканини.

 

Для лікування в онкології використовують кілька варіантів брахітерапії:
• внутрішньопорожнинна;
• внутрішньосудинна;
• внутритканевая;

 

На відміну від дистанційного випромінювання, брахітерапії має низький ступінь ймовірності розвитку ускладнень і побічних ефектів. Післяопераційний період проходить без важких наслідків і добре переноситься пацієнтами навіть у літньому віці.
Контактна терапія в наш час використовується найрідше. Метод базується на опроміненні пухлини під час операції. Це комбінований спосіб лікування ракових захворювань певної стадії і тяжкості перебігу.

 

Побічні ефекти
Опромінення простати, на жаль, не може пройти безслідно. Після пройденого курсу лікування можуть з'явитися дизуричні розлади (порушення сечовипускання), які протягом певного часу проходять. Іноді відзначаються кровотечі з прямої кишки, періанальної області. У 25-30% пацієнтів розвивається слабкість потенції, аж до розвитку імпотенції.

 

Реабілітація
Променева терапія раку простати вимагає тривалого періоду часу для повного придушення ракових клітин, відповідно, після пройденого курсу лікування, пацієнти виснаження і ослаблені. Для якнайшвидшого відновлення необхідно дотримуватися певні умови:
• виключити важкі фізичні навантаження;
• контролювати сечовипускання і дефекацію;
• обмежити вживання алкоголю, наркотичних і галюциногенних речовин;
• дотримуватися дієти (виключити жирну, гостру, кислу їжу);
• періодично відвідувати консультації онкологів;

 

Якщо рак простати був виявлений на ранніх стадіях, то лікування променевою терапією не тільки усуне захворювання, але і збереже цілісність залози, а також поверне пацієнта до нормального фізичної та соціальної активності.