«Що не можна їсти при цукровому діабеті?» - Дуже актуальний на сьогоднішній день питання, чи не так? Саме тому після деяких роздумів я вирішила присвятити дану статтю темі «Що не можна їсти при цукровому діабеті?». Підходи до складання правильного раціону харчування при різних типах цукрового діабету розрізняються, через що подати в доступному форматі матеріал на цю тему для всіх хворих на діабет вельми складно. Але я постараюся ...

Що можна їсти при цукровому діабеті 1 типу?
Думаю, Ви всі в курсі, що причиною виникнення цукрового діабету 1 типу є аутоімунний процес, що призводить до абсолютного дефіциту інсуліну. Такі пацієнти практично ніколи не страждають від ожиріння, так як недолік інсуліну призводить до спалювання жирових запасів, внаслідок чого стрімко розвивається виснаження.

Оскільки хворі на цукровий діабет 1 типу змушені постійно перебувати «на інсулінової голці», при вірному підході до лікування (грамотному виборі препарату інсуліну і правильному підборі його дози) відбувається повноцінне заповнення організму відсутньою інсуліном, через що вносити різкі обмеження в раціон харчування не виникає необхідності. Хворий на цукровий діабет 1 типу може споживати практично будь-які продукти харчування. Строго обмежувати прийом жирів також недоцільно, оскільки маса тіла і так у більшості випадків буває нижче норми. Але це не означає, що такі хворі можуть їсти все підряд. Тільки грамотне ставлення до свого організму дозволяє залишатися у формі і зберегти здоров'я на довгі роки.

Сказане відноситься не тільки до діабетикам 1 типу, але і до всіх здоровим людям.
Споживати вуглеводи теж дозволяється в розумних межах. Повністю виключати їх з раціону харчування при цукровому діабеті 1 типу немає необхідності. Вуглеводи - дуже важливий енергетичний ресурс для організму людини, а тому при їх обмеженому вживанні розвивається занепад сил і значні порушення процесів метаболізму. Дуже висока їх роль у забезпеченні енергією головного мозку. Думаю, Ви самі здогадаєтеся, до чого приведе їх тривале обмеження в харчуванні.

У своїх попередніх статтях я вже повідомляла Вам, що вуглеводи бувають «повільні» і «швидкі». «Швидкі» - тобто легкозасвоювані. «Повільні», відповідно, - трудноусвояемие. Перші містяться в таких продуктах харчування, як торти, тістечка, булочки, цукерки, морозиво і т. д. Як правильно, ендокринологи суворо забороняють пацієнтам використовувати ці продукти у своєму раціоні харчування. Однак при цукровому діабеті 1 типу є свої нюанси ...

Якщо хворий є новачком у цій галузі, дізнався про свою хворобу зовсім недавно і, відповідно, тільки-тільки знайомиться з принципами інсулінотерапії, то рекомендація з обмеження вживання легкозасвоюваних вуглеводів для нього цілком обгрунтована. Досвідченим же пацієнтам, які вже досить добре знайомі з реакцією свого організму на введення чергової дози інсуліну, необов'язково суворо обмежувати прийом продуктів з «швидкими» вуглеводами. Поясню, чому ...

Для того, щоб глюкоза використовувалася тканинами, хворий регулярно вводить підшкірно чистий інсулін ультракороткої або короткої дії. Кожен препарат інсуліну має свій пік дії, і це важливо враховувати. Як правило, діабетикам «зі стажем» відмінно відомо, на скільки ммоль / л 1 одиниця інсуліну короткої дії знижує цукор. Залишається тільки з'ясувати (шляхом проб і помилок) на скільки ммоль / л і як швидко підвищують легкозасвоювані вуглеводи рівень глікемії. І це для хворих, яким діабет 1 типу діагностований вже давно, не складе особливих труднощів.

Таким чином, якщо поєднати час максимального всмоктування вуглеводів і пік дії препарату інсуліну, можна уникнути різкого підвищення рівня цукру в крові.
Якщо Вам виявилося складно зрозуміти те, про що я написала вище, скажу коротко: їсти морозиво та інші солодощі потрібно через деякий час після введення інсуліну. Головне, - зрозуміти, через який час Ваш препарат інсуліну досягне піку своєї дії, і одночасно розібратися, коли з'їдені вуглеводи призведуть до підвищення рівня глікемії. Якщо поєднати ці періоди (іншими словами - «подружитися з діабетом»), можна вживати ці продукти.

Думаю, Ви запам'ятали, що сказане вище відноситься тільки до тих хворих, які досить добре можуть управляти своїм цукром. Для новачків же я рекомендую дотримуватися загальних рекомендацій, поки не навчаться контролювати діабет: обмежити прийом продуктів з так званим високим глікемічним індексом (мед, торти, варення, цукерки, соки і пр).
Що можна їсти при цукровому діабеті 2 типу?

Тут все трохи інакше. Головними причинами цукрового діабету 2 типу є, як Вам відомо, ожиріння та інсулінорезистентність. А оскільки вплинути на ці 2 причини цілком можливо, на відміну від цукрового діабету 1 типу, цим гріх не скористатися. Крім лікування цього типу діабету цукрознижувальними таблетками або введенням інсуліну, для поліпшення перебігу хвороби необхідно впливати на дані причини. Для цих цілей відмінними помічниками будуть дієта і спеціальний комплекс фізичних вправ.

Дієта при цукровому діабеті 2 типу повинна бути спрямована на перешкоду різких стрибків у показниках глікемії і на зниження ваги. Важливо не просто знизити калорійність харчування, але і обмежити споживання жирів.
Як це зробити? Необхідно пам'ятати, що існують не тільки продукти, які містять «явні» жири, наприклад, масло, сало, ковбасні вироби і т. д., а й ті, що містять «приховані» жири, до яких відносяться морозиво, горіхи, сир, торти, жирні молочні продукти. Чому «приховані»? А тому що багато дуже часто забувають, що в них міститься достатня кількість жирів.

Пацієнту з цукровим діабетом 2 типу важливо не тільки обмежити вживання жирів тваринного походження, а й використовувати переважно рослинні жири, - це добре позначиться не тільки на корекції ваги, але і на ліпідному спектрі, а отже, - буде корисно в плані профілактики захворювань судин і серця.
А тепер поговоримо про вживання вуглеводів при цукровому діабеті 2 типу. І в цьому випадку я не рекомендую повністю виключати їх з раціону харчування. Як я вже сказала вище, від цього Ви тільки "заробите" підвищену стомлюваність і занепад сил. А користь буде практично нульовою. Тут важливо дотримуватися правила: міняти якість, а не зменшувати кількість.

Іншими словами, замінити вживання «швидких» вуглеводів на «повільні». У цій статті я не буду повторюватися на тему, які продукти можна, а які - не можна при цукровому діабеті 2 типу. Це вже було докладно описано тут: «Дієта при цукровому діабеті 2 типу».
Коли «діагноз цукровий діабет 2 типу» Вам тільки поставлений і є високий рівень глікемії, буде потрібно жорстке обмеження в харчуванні, особливо у споживанні вуглеводів. Однак з часом, коли за допомогою дієти, фізичних вправ і медикаментозного лікування цукор в крові вдасться нормалізувати, можна спробувати розширити раціон харчування додаванням однієї якогось до цього забороненого продукту (який Ви дуже хочете з'їсти). Але робити це потрібно вкрай обережно, поступово і в помірній кількості. Далі Ви дивіться, на скільки змінилися показники Вашого глюкометра через 2 години після їжі.

Якщо рівень глікемії в межах норми, можна повторити спробу ще пару разів. Якщо і в цих випадках не буде спостерігатися стрибків у показниках глікемії, цей продукт в таких кількостях Ви зможете вживати в майбутньому. Але не забувайте, що періодично доведеться контролювати цукор в крові.
Те ж саме можна проробляти з іншими продуктами. Проте не потрібно одним разом вводити в раціон харчування кілька продуктів. Так Ви не є зрозумієте, який з них викликає у Вас значну гіперглікемію. Якщо Ви помітите значні скачки цукру в крові, поверніться на колишній рівень і повністю відмовтеся від цього продукту. Можна також підвищити інтенсивність фізичних вправ, і подивитися в динаміці, як це позначиться на показниках глікемії.

Одним словом, - пробуйте! У цій справі дуже важливі чітко складений план і послідовність. Працюйте над собою завжди і не поспішайте в результатах.
От і все, що я хотіла сказати на тему «що не можна їсти при цукровому діабеті?». Я хотіла б почути Ваші думки на цей рахунок. Можете залишати їх внизу в коментарях.