Від лікарів
Муцинозна цистаденома

Муцинозних цистаденома займає близько 30% доброякісної патології яєчників.

Причини і механізм появи муцинозних кісти постійно уточнюються. Але єдиної теорії все ще немає. Однак є цілий ряд характерних ознак.

 

Особливості муцинозних цистаденоми.

 

Головна відмітна особливість муцинозних цистаденоми - це особливе слизове вміст (mucus, лат. - Слиз). Пов'язано це з тим, що внутрішня поверхня кісти покрита шаром клітин, схожих за будовою на клітини шийки матки, що виробляють слиз в піхву. Крім цього, для муцинозних кісти характерна наявність у ній великої кількості камер та перегородок, що робить її легко впізнаваною при обстеженні. Часто захворювання вражає обидва яєчника, при цьому пухлина може досягати великих розмірів. У своїй практиці я зустрічав кісту розміром більше 40 см. Найчастіше муцинозних цистаденома яєчника зустрічається у жінок після 30 років.

 

Симптоми муцинозних цистаденоми.

 

Як вже говорилося, муцинозних цистаденома може досягати значних габаритів. Але поки кіста має невеликі розміри, захворювання зазвичай протікає абсолютно непомітно, а перші симптоми з'являються вже при значному її збільшенні. Пацієнтки починають відчувати тягнуть болі над лоном, збільшення розмірів живота. Зростаюча пухлина може здавлювати сечовий міхур і викликати прискорене сечовипускання, або тиснути на кишечник, приводячи до запорів.
Діагностика муцинозних цистаденоми.

Головне при діагностиці цього захворювання - це раннє виявлення кісти. Чим раніше вона виявлена, тим більше шансів врятувати яєчники і уникнути серйозних ускладнень. Велику роль у цьому відіграє регулярність відвідування гінеколога. Найпростіший метод діагностики кісти - ультразвукове дослідження (УЗД). Завдяки описаним вище особливостям будови, для досвідченого лікаря діагностика муцинозних цистаденоми зазвичай не представляє серйозних утруднень, причому вже на початкових етапах росту. При великих габаритах пухлини, буває важко встановити - звідки вона виходить. У цих випадках виникає необхідність у більш точних та інформативних методах обстеження, таких як магнітно-резонансна томографія. Великі пухлини завжди насторожують у відношенні онкології, тому обов'язковим є дослідження крові на рівень яєчникових онкомаркерів (СА-125 і СА-19.9).

 

Лікування муцинозних цистаденоми

Лікування муцинозних пухлини тільки хірургічне. Об'єм операції залежить від віку, розмірів пухлини і стану яєчників. У молодому віці, особливо при невеликих розмірах кісти потрібно спробувати зберегти хоч трохи яєчникової тканини. Буває досить складно це зробити, тому що весь яєчник може бути просто усіяний муцинозних кістами різного розміру. Ця обставина веде до того, що частота видалення яєчника при муцинозних Цистаденома залишається досить високою. Велика кількість камер і значні розміри пухлини часто змушують хірургів розширювати оперативний доступ, переходячи на відкриту порожнинну операцію. Адже при видаленні муцинозних кісти необхідно повністю видалити уражену тканину без спорожнення кісти в черевній порожнині. Якщо кіста розкривається всередині живота, то це може призводити до того, що клітини, що виробляють слиз, осідають між петель кишечника. Через деякий час після операції у животі починає накопичуватися велику кількість слизу і розвивається важке ускладнення під назвою «міксома». На щастя, зустрічається воно рідко, але хірург ні на хвилину не повинен забувати про нього, і робити все можливе для профілактики цього грізного ускладнення.