За статистикою, серед всіх викликів лікарів практично половина - це дзвінки людей з серцево-судинними захворюваннями. Кожному третьому з них лікарі ставлять діагноз гіпертонічний криз. Перша допомога при цьому недугу повинна бути надана своєчасно, інакше він може стати причиною розвитку необоротних процесів, які зачіпають серце, центральну нервову систему і великі кровоносні судини.

Причини виникнення
Гіпертонічний криз - це раптове підвищення артеріального тиску. Таке важкий стан може супроводжуватися нирковим розладом, порушенням мозкового кровотоку і вегетативної нервової системи. Група ризику цієї хвороби - люди старше 40 років, гіпертонічний криз у дітей практично не зустрічається.

Всупереч суспільній думці, характерних цифр тиск при нападі гіпертонічної кризи не має, вони суто індивідуальні. Важливо не до яких відміток підвищується АТ, а як швидко. Саме швидкість підвищення тиску відрізняє гіпертонічний криз від звичайного високого артеріального тиску при гіпертонічній хворобі. Що ж провокує розвиток цього стану? Гіпертонічний криз причини має різноманітні, найпоширеніші з яких:
• нестабільні стану судин (інсульт, напад стенокардії або інфаркт);
• запущена гіпертонічна хвороба або скасування антигіпертензивних препаратів;
• зловживання кави, сигаретами і алкоголем;
• гормональні порушення;
• хвороби щитовидної залози;
• емоційні перевантаження;

• фізична втома;
• психологічна перевтома;
• зміна погоди (у тому числі й авіаперельоти);
• артеріосклеротіческой поразка аорти;
• цукровий діабет;
• системна вовчак;
• нефроптоз;
• вузликовий поліартрит.

Симптоми і види захворювання
За раптовим підвищенням артеріального тиску починають з'являтися інші ознаки гіпертонічного кризу. До таких належать наступні:
• з'являється або посилюється головний біль (вона може бути тупий, пульсуючою або приступообразной, але в більшості випадків місця її локалізації знаходяться в області потилиці і в скроневій частині голови);
• запаморочення;
• шум у вухах;

• втрата рівноваги;
• нудота і блювота;
• дискоординація рухів;
• різке погіршення зору;
• підвищене серцебиття, аритмія, задишка або біль в області серця.
Також в деяких випадках у хворих виникає біль і дискомфорт у животі, підвищення температури тіла, почервоніння шкірних покривів, паніка, страх і навіть тремор (тремтіння) рук.

Гіпертонічний криз симптоми в кожному окремому випадку виявляє різні, тобто у різних людей спостерігається різний набір ознак нападу, за особливостями прояву яких виділяють два види цього стану.
Розрізняють такі види гіпертонічних кризів:
• Гіпертонічний криз 1 типу в основному зустрічається у осіб молодого віку і на ранніх стадіях гіпертонічної хвороби. Розвивається він за 1-2 години, а триває не більше 3-4-х годин. Хворі скаржаться на різкий головний біль, відчуття нудоти, прискорене серцебиття, нервове збудження, тремтіння, озноб. Іноді з'являються червоні плями по тілу, підвищується температура, і людина пітніє. Вміст цукру та адреналіну в крові підвищується, збільшується згортання крові.

• Гіпертонічний криз 2 типу - більш важкий стан, що виникає у пацієнтів «зі стажем» гіпертонічної хвороби найчастіше на пізніх стадіях хвороби. Розвивається другий тип поступово, протягом декількох днів. Симптоми прояви подібні з першим типом, але з'являється похитування при ходьбі, порушення м'язової сили і загальмованість. Рівень гормону норадренапіна збільшується, а різниця між нижнім і верхнім тиском практично відсутня.
Перший тип - це неускладнений гіпертонічний криз, при виникненні якого ризик появи клінічних патологій не такий високий. Другий же тип цього стану в більшості випадків перетікає в ускладнений гіпертонічний криз, провокуючий розвиток серцевої астми, ниркової недостатності, інсульту, набряку легенів або інфаркту.
Також ускладнення гіпертонічної кризи можуть виражатися у порушенні мозкового кровообігу (набряк мозку), гострої ретинопатії з крововиливом у сітківку ока або гострої серцевої недостатності.

Перша допомога
При розвитку симптомів гіпертонічної кризи необхідно відразу ж викликати швидку допомогу. Однак, поки лікарі у дорозі, сидіти без діла не можна. Хворому повинна бути надана долікарська допомога при гіпертонічному кризі, інакше ускладнень не обминути.
При 1 типі цього стану в першу чергу потрібно припинити будь-яку фізичне навантаження. Заспокойте і укладіть хворого на ліжко таким чином, щоб його голова була піднята. Обов'язково вимірюйте кожні 15-20 хвилин артеріальний тиск і записуйте його. Відкрийте вікна, щоб забезпечити приплив свіжого повітря в приміщення, і зігрійте ноги хворого: найкраще буде укутати їх теплим ковдрою з грілкою або опустити стопи в гарячу ванну.

Досить часто в домашній аптечці зустрічаються препарати, які нададуть ефективну допомогу при кризі гіпертонічному. Можна, наприклад, покласти під язик одну таблетку «Каптоприлу» (25 мг.) Або «ніфедипін» (10 мг.), А можна випити одну таблетку «Клофеліну» (0,075 мг.).
У разі появи стенокардії (загрудинний болів) необхідно прийняти під язик таблетку «Нітрогліцерину». Якщо на фоні гіпертонічного кризу з'явилося нервове збудження або відчуття страху, прийміть заспокійливі препарати («Валер'янка», «Корвалол» або «Валокордин»).
Якщо такий стан виникає у людини не в перший раз, то надана невідкладна допомога при гіпертонічному кризі буде більш ефективна, адже в цьому випадку хворому відомі препарати, які знизять йому артеріальний тиск, і, прийнявши їх, можна навіть не викликати лікаря.

Ніколи не застосовуйте такі неефективні і давно застарілі ліки при гіпертонічному кризі, як «Но-шпа», «Папазол», «Спазмалгон», «Дибазол», «Дротаверин» або «Баралгін». Ці «підручні засоби» тільки затягнуть і погіршать становище хворого.
Навіть якщо ви знаєте, що робити при гіпертонічному кризі, пам'ятайте, що тиск при цьому важкому стані знижувати різко не можна, його нормалізують залежно від вихідного рівня протягом 2-6 годин, приймаючи лікарські препарати щогодини.

Екстрена допомога при гіпертонічному кризі з ускладненнями залежить від того, робота якого органу була порушена. Якщо ви бачите, що у людини виражена біль у грудях, який віддає в руку, під лопатку або в нижню щелепу, у нього рясне потовиділення і різка слабкість, то, швидше за все, це інфаркт міокарда. Допоможе в цьому випадку 1 таблетка «Нітрогліцерину», покладена під язик, і 1 таблетка «Аспірину», яку потрібно розжувати. Коли розвивається набряк легенів (хворому важко дихати, його мучить кашель і задишка), необхідно прийняти таблетку «Нітрогліцерину» під язик, «Фуросемід» (40 мг.), Обов'язково сісти і опустити ноги.
При найменшій підозрі на виникнення ускладнень слід викликати бригаду медиків, оскільки тільки надана фельдшером швидка допомога при гіпертонічному кризі такого типу принесе позитивні результати.

Лікування
Щоб діагностувати гіпертонічний криз, після прибуття до пацієнта медперсоналом проводяться такі терапевтичні заходи:
• зовнішній огляд (оцінка життєво важливих функцій і загального стану);
• вимірювання артеріального тиску.
Так як купірування гіпертонічного кризу має бути здійснено протягом 3-6 годин (ускладнений тип до 1 години), в будь-якому випадку без медикаментозного втручання не обійтися.

При неускладнених кризах використовують таблетовані, короткодіючі форми ліків, наприклад, «Егілок». Як тільки тиск починає знижуватися, хворому потрібно буде прийняти половину дози базового препарату. Це може бути «Еналаприл» або «Диротон». Друга половина випивається через 2-3 години.
У випадку розвитку ускладненого гіпертонічного кризу застосовують ін'єкційні форми препаратів, наприклад, «Енап», «Ізокет», «Фуросемід» або «Обзидан». Вибір дозування і ліків залежить від конкретних ускладнень кризу.

Гіпертонічний криза - це стан, при якому практично всі препарати використовуються або у вигляді таблеток, які потрібно розсмоктувати, або внутрішньовенно. Це пов'язано з тим, що пероральні ліки, по-перше, неефективні, оскільки часто криз супроводжується нудотою і блювотою, по-друге, з ШКТ всмоктуються досить повільно, а при кризі відзначається зменшення в діаметрі дрібних артерій кишечника, за якими медикамент повинен всмоктатися в кровотік.
При госпіталізації хворого дуже важливий сестринський процес при гіпертонічному кризі, особливо якщо такий діагноз поставлений вперше. Медсестра допоможе роз'яснити деталі захворювання, розповість про фактори, що сприяють підвищенню артеріального тиску, навчить пацієнтів і членів їх сімей, як визначати частоту пульсу і розпізнати перші ознаки повторного гіпертонічного кризу.

Харчування
Відновлення після гіпертонічного кризу включає в себе постільний режим і сприятливу психологічну обстановку, якщо ж хворий у цьому важкому стані перебував тривалий час, рекомендується дотримуватися дієти.
Особливе харчування при гіпертонічному кризі потрібно для нормалізації функцій серцево-судинної системи, кровообігу, роботи печінки і нирок, поліпшення обміну речовин. Жорстких обмежень для хворого не буде, але доведеться виключити зі свого раціону:

• чорна кава;
• алкоголь;
• торти;
• шоколад;
• газовані напої;
• гострі приправи;
• жирне м'ясо, рибу і субпродукти;
• солоні, мариновані та квашені овочі;
• копченості;
• часник.

Дієта при гіпертонічному кризі «дозволяє» каші з круп на воді і молоці, різні овочі (картопля, буряк, цвітну капусту, кабачки, морква, гарбуз, огірки, зелень, листя салату), сухарики, пісні супи, яйця (не більше одного в день), нежирну рибу, фрукти, ягоди та інші «легкі» продукти.
Методи народної медицини

Якщо вдома немає аптечки і ви не знаєте, як зняти гіпертонічний криз, не панікуйте, хвилювання тільки погіршить ваш стан. У таких екстрених ситуаціях вам допоможуть методи народної медицини.
• Полегшити стан допоможуть ванни для ніг з гірчицею або гірчичники, прикладені на область серця, потилицю та ікри.
• Нормалізувати тиск можна за допомогою примочки з винним або яблучним оцтом (5-6%), прикладеної на 5-10 хвилин до п'ят.
• Коли ви точно зрозуміли, що у вас або у ваших близьких гіпертонічний криз, знайте, що швидко знизити тиск може сік, варення або компот з чорноплідної горобини.
• У деяких випадках впоратися з підвищеним тиском під силу ароматерапії: потрібно лягти на ліжко, сховавши в подушку, хтось з домочадців повинен прикласти лід з обох сторін шийного хребця і тримати його там, поки він не розтане. Потім на вологу шкіру наноситься масло іланг-ілангу, герані, лаванди, ялівцю, лимона або меліси на кілька хвилин.
• Лікування після гіпертонічного кризу методами народної медицини досить ефективно. Коли артеріальний тиск піднявся на тлі нервових переживань, на допомогу прийде відвар валеріани і пустирника. 1 ст. л. суміші сухих трав потрібно залити теплою водою (200 мл.) і залишити в термосі на 50-60 хвилин. Приймають його тричі на день по 25-50 мл.
• Нормалізувати тиск можна відваром деревію. 20 гр. сухої трави необхідно залити 400 мл. води, залишити на повільному вогні на 15 хвилин, настояти і процідити. Настій вийде гіркий.

П'ють його по 30 мл. тричі на день.
• Прекрасне засіб, який допоможе забути, що таке гіпертонічний криз, це настій з рівних частин сухоцвіту болотної, квіток глоду і пустирника. Всі трави потрібно змішати, додати трохи омели білої, 2 ст. л. суміші залити в термосі 500 мл. теплої води, залишити на 4 години, а потім процідити. Приймають такий настій до 6 разів на день по 50 мл. курсом по 45-60 днів.
• Добре лікує гіпертонічний криз мед, змішаний в рівній пропорції з соком часнику. Приймають такі ліки 1-2 рази на добу по 1 ст. л. протягом тривалого часу.
• Кожен гіпертонік повинен знати про існування трави астрагал. З неї потрібно готувати відвар (2 ст. Л. Сухої сировини на 300 мл. Води) і пити його протягом 3-х тижнів по 2-3 ст. л. тричі на день.

При діагнозі гіпертонічний криз лікування народними засобами буде ефективно, якщо навколо хворого пануватиме позитивна психологічна обстановка, тільки таким способом можна зменшити внутрішній стрес організму і відновити втрачені сили.

Профілактика
В цілях профілактики гіпертонічної кризи від кофеїну, алкоголю і куріння краще відмовитися зовсім. До серйозних ускладнень після цього стану можуть призвести надмірні фізичні навантаження, але легкі вправи підуть тільки на користь. Також відмінна профілактика гіпертонічної кризи - це велосипедні та піші прогулянки, ранкова гімнастика, плавання.
Постарайтеся, щоб у вашому житті не виникали конфліктні і стресові ситуації, дотримуйтесь правильний режим харчування. Ні за яких умов не можна самостійно переривати лікування, призначене кардіологом, навіть якщо відчуваєте ви себе чудово.
Після першого нападу гіпертонічного кризу з боку хворого повинен постійно проводитися контроль рівня артеріального тиску.