Хвороби

 

Добірка статей:



Сечостатеві свищі - типологія, симптоми і лікування

 

Серед найбільш частих захворювань сечостатевої системи виділяють таку патологію, як сечостатеві нориці. Захворювання характеризується порушенням повідомлення в органах сечової системи і статевої. Розрізняють зовнішні та внутрішні свищі. У першому випадку отвір, через яке просочується сеча, відкрито назовні, у другому, відповідно, усередину. Як правило, сечостатеві нориці є наслідком патології при пологах та після гінекологічних операцій. Іноді вони можуть бути вродженими або виникнути в результаті запальних процесів у сечостатевій системі.

 

Типологія свищів
Патологія утворюється між різними органами, внаслідок чого свищі класифікують наступним чином:
• міхурово сечостатеві нориці, міхурово-вагінальні і міхурово-маткові;
• уретро-вагінальні, також можуть бути уретро-міхурово-піхвовими;
• свищі в сечоводі: мочеточниково-вагінальні, мочеточниково-маткові;
• складні свищі.

 

 

Більше за інших поширені нориці між сечовим міхуром і піхвою, проявляються після родових травм, кесаревого розтину. Їх причиною служить некроз вагінальних тканин і міхура, що з'являється після довгого стояння плоду біля виходу з тазу і подальшого вилучення його акушерськими щипцями. До міхурово-піхвовим свищам може призвести і променева терапія статевих органів, гінекологічні операції, наприклад, видалення матки.

 

Здебільшого виникли ускладнення не становлять смертельну небезпеку, але хворі повністю відходять від ведення нормального способу життя. Сеча, мимоволі виділяючись, може призвести до таких наслідків, як запалення інших внутрішніх і зовнішніх статевих органів. Приміром, урологи часто стикаються з ураженням шкіри на стегнах. Це можуть бути фурункули, екзематозні вогнища, аж до виразки. Свербіж, печіння і безперервні болі змусять вас як можна швидше відвідати лікаря. Патології схильні більшості молоді жінки. Сечостатевої свищ в їх організмі йде через піхву, де можна пристосувати сечоприймач. Зважаючи на це запах сечі присутня постійно, а це робить життя в суспільстві просто неможливою.

 

Симптоматика
Сечостатеві нориці, симптоми котрих досить легко визначити, призводять до постійного виділення сечі з піхви. Пацієнти скаржаться на зниження активності, часом на повну втрату працездатності та припинення статевого життя.

 

В запущеній стадії відсутнє сечовипускання як самостійний процес, оскільки сеча мимоволі виділяється в піхву. Неприємний запах відразу дасть про себе знати.
Можливо і самостійне сечовипускання при односторонніх сечовідних свищах, коли працює одна нирка. Однак у такому випадку з'являються інші побічні симптоми: ниркові болі, болі в животі, хворобливе сечовипускання, слабкість і підвищена температура.

 

Діагностика та лікування сечостатевих нориць

Огляд уролога/гінеколога з дзеркалом, цистоскопія дозволяють досить швидко виявити захворювання. Для більш точного визначення діагнозу вам належить пройти необхідні рентгенівські обстеження, урографію, вагинографию, зондування, цистографію.

 

При діагнозі «сечостатеві нориці» лікування вам буде призначено негайно, і тут знадобиться оперативне втручання. Перед операцією рекомендується провести фізіотерапію і лікування запальних процесів. Операція з видалення міхурово-вагінального свища передбачає роз'єднання стінок міхура і піхви і зашивання виниклих у них отворів. Мочеточниково-піхвові нориці призводять до деформації і змінам у відділі сечоводу, а тому сечовід присікається вище місця свища. Велике зміна сечоводу виправляється заміщенням його нижнього відділу клаптем у вигляді трубки сечового міхура.