Хронічна гонорея - одне з найбільш поширених венеричних захворювань, при якому уражаються слизові оболонки органів сечостатевої системи. Іноді патологічний процес поширюється на слизову оболонку порожнини рота, очей, прямої кишки. Збудник гонореї - гонокок. В основному хвороба передається наступними способами:

• при незахищеному статевому контакті (у більшості випадків),
• побутовим шляхом: через рушник, мочалку, постільна білизна.

Після попадання на слизову оболонку гонокок викликає локальне запалення. Процес може поширитися на слизову очей через недотримання правил гігієни. Новонароджені заражаються від матері при проходженні через родові шляхи. Слизова рота і прямої кишки уражаються при оральний і анальний секс.

Ознаки хронічної гонореї у чоловіків
Симптоми гонореї починають проявлятися вже на третій день зараження, хоча тривалість інкубаційного періоду може становити до 2 тижнів. Чоловіки починають відчувати печіння, свербіж в області сечівника, неприємні відчуття стають інтенсивніше при відвідуванні туалету. Вранці нерідко спостерігається злипання, почервоніння отвору сечового каналу, а також виділення, які на початковому етапі бувають досить мізерними і пофарбовані в сіруватий колір. Через кілька днів вони набувають зеленувато-жовтий відтінок і стають густими і рясними.

Запущена форма гонореї переходить в хронічну, охоплюючи всі довколишні органи: придатки яєчок, сім'яні пухирці, передміхурову залозу. Хронічна гонорея у чоловіків характеризується відчуттям слабкого печіння і незначними виділеннями, які найчастіше з'являються вранці. Загальний перебіг хвороби досить мляве, однак деякі фактори (гостра їжа, алкоголь, збудження, переохолодження) можуть спровокувати загострення.

Хронічна гонорея загрожує такими ускладненнями, як простатит, епідидиміт, звуження уретри рубцевого характеру, що нерідко призводить до безпліддя. Дані патології вимагають тривалого курсу лікування або хірургічного втручання.

Як протікає хвороба у жінок
Що стосується жінок, то при їх зараження гонококом в більшості випадків уражаються шийковий (цервікальний) і сечовий канали. При загостренні захворювання з'являються сильні болі, і навіть різь при сечовипусканні, в тому числі в нижній частині живота, ураження цервікального каналу супроводжується слизовими виділеннями з домішкою гною. Нерідко запалення поширюється на статеві залози, приводячи до сильних набряків і хворобливості статевих губ.

При ігноруванні захворювання вона досить швидко переходить в хронічну форму, для якої характерна майже повна відсутність симптомів. Іноді можуть з'являтися слабкі тягнучі болі в нижній частині живота і невеликі виділення. Це оманливе стан призводить до хибного відчуття повного одужання, хоча насправді запалення прогресує і поширюється, а хвора залишається заразною. Загострення патології можуть відбуватися при перевтомі, тривалому впливі холоду, під час місячних.

Хронічна гонорея у жінок, незважаючи на майже повну відсутність зовнішніх проявів, нерідко призводить до дуже неприємних і небезпечних наслідків: розвитку запалення матки, яєчників, маткових труб, спайок, безпліддя. Дані патології проявляються в гострій формі: хворих турбують сильні болі в області попереку, внизу живота, виділення гнійного характеру, нерідко з домішкою крові, температура тіла підвищена.

У жінок, як і у чоловіків, запущена хронічна гонорея може призвести до небезпечних станів, коли вже потрібно хірургічне втручання. Підступна хвороба стає причиною патологічних змін статевих органів та безпліддя, поширюється на всі органи: серце, нирки, головний мозок, печінка, кістки, суглоби, м'язи, шкірний покрив і може призвести до загального зараження крові (сепсису).

Як лікується хронічна гонорея
Враховуючи високу ступінь зараження і ймовірність ускладнень, лікування хронічної гонореї у чоловіків, як і у жінок, слід починати при перших же симптомах. Навіть після одужання за пацієнтами спостерігають ще 2-3 місяці з метою виявлення можливих причаїлися гонококів.

Хворі повинні дотримуватись спеціальної дієти: повністю виключити спиртні напої, соління, гострі, копчені продукти і відмовитися від статевих контактів. Терапія носить комплексний характер: лікування антибіотиків поєднується з прийомом загальнозміцнюючих засобів та імуностимуляторів.
Призначення антибіотиків доцільно тільки після виявлення збудника гонореї. З цією метою пацієнтам дають особливі препарати, що призводять до рецидиву хвороби, після чого проводять лабораторні дослідження виділень із статевих органів. Тестується чутливість збудника до певних антибіотиків, після чого призначають конкретний препарат.

Ефект імуностимуляторів полягає в одночасному зміцненні імунітету і провокації атаки гонококів, при якій антибактеріальні засоби дають оптимальний результат.
Застосовують специфічну і неспецифічну імунотерапію:

• Перша доцільна при відсутності симптомів або наявності ускладненої форми патології. Її суть полягає у введенні гонококової вакцини, провокує загострення захворювання. Курс складається з 8 ін'єкцій, що проводяться через день.
• При другій імунотерапії (неспецифічної) застосовують пірогенал, продігіозан в поєднанні із загальнозміцнюючою терапією.